Cảnh báo nguy hiểm từ trường hợp viêm xoang nhẹ đến biến chứng hủy xương trán
Từ tình trạng viêm xoang tưởng chừng thông thường, một nam bệnh nhân 20 tuổi tại TPHCM đã đối mặt với biến chứng hiếm gặp nhưng nguy hiểm – 'Pott's Puffy Tumor', tình trạng nhiễm trùng lan rộng gây hủy xương trán và có nguy cơ xâm nhập nội sọ.
Theo thông tin từ Bệnh viện Tai Mũi Họng TPHCM, mới đây, bệnh nhân H.M.H. nhập viện trong tình trạng sưng nề vùng trán phải lan xuống mi mắt, kèm đau đầu dữ dội và chảy mũi mủ đục kéo dài nhiều ngày. Trước đó, bệnh nhân tự điều trị tại nhà nhưng không cải thiện.
Thăm khám cho thấy vùng trán phải sưng phồng, tấy đỏ, ấn đau; nội soi mũi ghi nhận nhiều dịch mủ đục. Kết quả chụp CT mũi xoang xác định viêm đa xoang hai bên, trong đó bên phải nặng hơn, đặc biệt đã xuất hiện tình trạng viêm lan ra phần mềm vùng trán kèm hủy xương thành trước xoang trán – dấu hiệu điển hình của biến chứng Pott's Puffy Tumor.
Ngay khi nhập viện, bệnh nhân được điều trị tích cực bằng kháng sinh phổ rộng và thuốc kháng viêm đường tĩnh mạch nhằm kiểm soát nhiễm trùng. Sau một ngày, ê-kíp do TS.BS.CKII Nguyễn Minh Hảo Hớn làm phẫu thuật chính đã tiến hành phẫu thuật nội soi mũi xoang với sự hỗ trợ của hệ thống định vị 3 chiều. Công nghệ này giúp xác định chính xác vị trí tổn thương, mở thông các xoang và dẫn lưu triệt để ổ mủ.

TS.BS.CKII Nguyễn Minh Hảo Hớn thăm khám bệnh nhân trước khi xuất viện.
Kết quả cấy mủ trong mổ (kỹ thuật vi sinh lấy dịch tiết, mủ từ ổ áp xe hoặc vết thương hở trong quá trình phẫu thuật...) xác định tác nhân gây bệnh là vi khuẩn tụ cầu. Chỉ sau 3 ngày phẫu thuật, tình trạng bệnh nhân cải thiện rõ rệt: Hết sưng vùng trán và hốc mắt, không còn đau đầu hay chảy mũi.
Theo các chuyên gia, "Pott's Puffy Tumor" không phải là khối u ác tính như tên gọi dễ gây hiểu lầm, mà là biến chứng nhiễm trùng nặng của viêm xoang trán, gây viêm tủy xương và hình thành ổ áp xe dưới màng xương. Đáng lo ngại, hệ thống tĩnh mạch vùng này không có van, tạo điều kiện để vi khuẩn lan ngược vào não, gây áp xe não hoặc viêm màng não nếu không được xử trí kịp thời.
PGS.TS.BS Lê Trần Quang Minh - Giám đốc Bệnh viện Tai Mũi Họng TPHCM, cho biết đây là bệnh lý hiếm gặp nhưng cực kỳ nguy hiểm, thường xuất hiện ở người trẻ, đặc biệt là nam giới có tiền sử viêm mũi xoang không điều trị đúng cách.
Các chuyên gia khuyến cáo, người dân không nên chủ quan với các triệu chứng viêm xoang. Khi xuất hiện các dấu hiệu như đau đầu vùng trán kéo dài, sưng nề vùng trán hoặc quanh mắt, chảy mũi mủ đục kèm mệt mỏi… cần đến ngay cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám và điều trị kịp thời, tránh biến chứng nguy hiểm.











