Cảnh báo thói quen tự ý mua thuốc trị cảm: Bé trai 11 tuổi sốc tim nguy kịch
Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố vừa điều trị thành công một bệnh nhi 11 tuổi bị viêm cơ tim tối cấp, sốc tim nguy kịch liên quan đến virus Rhinovirus, một tác nhân gây cảm cúm thông thường.

Bệnh nhi được chạy ECMO và chăm sóc tích cực tại Bệnh viện. Ảnh: BVNĐTP
Nguy kịch sau triệu chứng sốt nhẹ
Bệnh nhi P. M. D. (11 tuổi, ngụ tại An Giang) khởi bệnh 2 ngày trước đó với biểu hiện sốt nhẹ và nôn ói nhiều lần. Sau khi gia đình tự mua thuốc cho uống không đỡ, trẻ bắt đầu mệt và khó thở sâu. Tại bệnh viện địa phương, em rơi vào tình trạng suy hô hấp, tụt huyết áp, phải thở máy và dùng thuốc vận mạch liều cao trước khi chuyển viện khẩn cấp.
Khi nhập viện tại Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố, bệnh nhi đã lơ mơ, mạch và huyết áp rất khó ghi nhận, nhịp tim không đều. Kết quả siêu âm cho thấy phân suất tống máu giảm mạnh chỉ còn 25-28% so với mức bình thường là 60-80%. Các chỉ số men tim troponin I và protein đặc hiệu trong cơ tim đều tăng cao rõ rệt.
Sáu đợt lọc máu và ba tuần can thiệp ECMO
Bệnh nhi được chẩn đoán viêm cơ tim tối cấp và sốc tim vào ngày thứ hai của bệnh. Kết quả xét nghiệm PCR ghi nhận sự hiện diện của Rhinovirus, một loại siêu vi cảm cúm thông thường. Các bác sĩ quyết định can thiệp ngay lập tức bằng phương pháp hồi sinh tim phổi nhân tạo VA-ECMO.
Diễn tiến bệnh sau đó phức tạp hơn khi xuất hiện biến chứng suy đa cơ quan, tổn thương gan và thận nặng. Bệnh viện phải phối hợp liên tục 6 đợt lọc máu cùng các biện pháp hồi sức nâng đỡ như truyền máu, tiểu cầu và điều chỉnh điện giải. Sau gần 3 tuần chạy ECMO và chăm sóc tích cực, cơ tim của trẻ bắt đầu phục hồi, huyết áp ổn định và cai được máy thở. Chức năng gan thận của em trở về bình thường sau gần 1,5 tháng điều trị.
Bác sĩ Nguyễn Minh Tiến, Phó giám đốc Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố, cho biết viêm cơ tim do Rhinovirus rất hiếm gặp, chỉ chiếm từ 1-5% các trường hợp viêm cơ tim do virus ở trẻ em. Do loại virus này rất phổ biến trong cộng đồng và có thể tồn tại kéo dài, việc xác định căn nguyên thực sự cần phải thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu và loại trừ các tác nhân khác.
Qua trường hợp này, bác sĩ khuyến cáo các bậc phụ huynh khi thấy con em mình bị cảm sốt không nên tự ý mua thuốc điều trị. Việc đưa trẻ đến cơ sở y tế sớm để thăm khám, xác định bệnh kịp thời là yếu tố quyết định để tránh các biến chứng nguy hiểm.












