Cấp cứu thành công sản phụ sốc mất máu sau sinh

Sản phụ T. bình phục và hồi sinh kỳ diệu nhờ nỗ lực của các y bác sĩ và được truyền hơn 6 lít máu

7h30 sáng 17/02, các thầy thuốc của kíp trực tối 16/2, đang nhanh chóng hoàn thành những công việc cuối để chuẩn bị bàn giao ca sau một đêm trực dài và đầy căng thẳng.

Điện thoại reo vang, đầu dây bên kia là giọng gấp gáp của các đồng nghiệp: Có một ca băng huyết, sốc mất máu sau sinh từ tuyến dưới đang chuyển lên cấp cứu, đề nghị hỗ trợ gấp.

Khẩn trương xuống sảnh tầng 1, ê-kíp trực Sản lập tức tiếp nhận và tiến hành cấp cứu. Sản phụ Võ Thị T. được chuyển tuyến từ y tế cơ sở trong tình trạng sốc trụy mạch do mất máu nhiều, nguy cơ tử vong gần.

Thông tin bệnh sử được khai thác nhanh: Trước đó hơn 1 tiếng, lúc 6h00 sáng ngày 17/2, sản phụ T. sinh thường con thứ 5 nặng 3.800g tại bệnh viện tuyến dưới.

Sau sinh, sản phụ bị đờ tử cung, băng huyết. Mặc dù đã được các bác sĩ bệnh viện huyện xử lý cấp cứu cầm máu, nhưng sản phụ vẫn có dấu hiệu tiếp tục mất máu, dần rơi vào trạng thái sốc.

Nhận định tình hình nguy cấp, vượt quá tầm kiểm soát, không đủ phương tiện, thiết bị để cứu chữa, tuyến dưới đã gọi chi viện và sản phụ được chuyển ngay lên Bệnh viện Sản nhi Nghệ An để cấp cứu.

Ngay khi tiếp nhận sản phụ T. các bái sĩ tiến hành hội chẩn thống nhất chẩn đoán, chị T. bị thiếu máu nặng, trụy mạch do chảy máu đờ tử cung, cần chuyển mổ cấp cứu tối khẩn để cầm máu và tiến hành truyền bù máu đã mất.

Ê-kíp phẫu thuật cấp cứu cho sản phụ T. gồm TS.BS Trần Quang Hanh – Phó trưởng khoa Sản và ThS.BS Trần Xuân Cảnh – Phó trưởng Khoa Phụ cùng kíp gây mê hồi sức đã khẩn trương mổ cấp cứu chạy đua với thời gian.

Phương án cắt tử cung, khâu âm đạo được các bác sĩ tiến hành nhanh chóng để cầm máu.

Đồng thời, bác sĩ gây mê hồi sức, hồi sức ngoại khoa nỗ lực duy trì vận mạch, thở máy, duy trì huyết áp, huy động nhóm máu B liên tục từ ngân hàng máu của bệnh viện và người thân truyền bù cho bệnh nhân.

Sau mổ, bệnh nhân tạm thời qua cơn nguy kịch. Tuy nhiên, vấn đề khó khăn và không hề đơn giản đó là bệnh nhân đang rơi vào tình trạng rối loạn đông máu hậu phẫu. Sản phụ được điều chỉnh rối loạn đông máu rất tích cực: truyền bù khối tiểu cầu, chế phẩm yếu tố VIII đông khô, đồng thời được theo dõi sát sao.

"Dưới sự chỉ đạo trực tiếp của Ban giám đốc, khoa Hồi sức tích cực Ngoại khoa phối hợp liên tục với các chuyên khoa tiến hành hội chẩn, đưa ra những điều chỉnh hồi sức chính xác nhất để cứu sống sản phụ T.” - TS Trần Minh Long – Phó trưởng khoa Hồi sức tích cực Ngoại khoa, Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An nói.

Nhờ được hồi sức tích cực, đúng đắn, và truyền bù 6.050 ml máu (do y bác sĩ Bênh viện Sản Nhi và người nhà hiến) từ bên ngoài (tương đương thay máu 1,5 lần toàn bộ cơ thể), sản phụ T. đã vượt qua được “cửa tử” sức khỏe dần ổn định, tỉnh táo, thôi thở máy, da niêm mạc hồng hào, bước đầu vận động nhẹ được trên giường bệnh.

Hoàng Yến