Cập nhật chẩn đoán, điều trị các bệnh lý mạch máu não và đột quỵ

Ngày 2/4, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cùng các bệnh viện quân y tổ chức hội thảo khoa học Nhóm mạch máu não và đột quỵ Quân đội lần thứ 2 nhằm nâng cao chất lượng chuyên môn và hiệu quả điều trị trong hệ thống bệnh viện quân đội.

Các chuyên gia, bác sĩ đã cùng chia sẻ, cập nhật chẩn đoán, điều trị các bệnh lý mạch máu não và đột quỵ, các tuyến thông báo tình hình điều trị trong và những khó khăn vướng mắc cần giải quyết.

Thiếu tướng PGS.TS Nguyễn Hoàng Ngọc - Phó Giám đốc Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 phát biểu khai mạc hội thảo.

Trong bối cảnh hệ thống bệnh viện quân y hiện nay, do chức năng nhiệm vụ cũng như điều kiện thực tế không giống nhau nên sự phát triển của chuyên ngành đột quỵ và can thiệp đột quỵ cũng không đồng đều. Điều đó dẫn đến việc tiếp cận điều trị, chất lượng và kết quả điều trị chưa được đảm bảo. Để hạn chế những điểm khuyết hổng trên, yêu cầu cấp thiết là tổ chức hệ thống liên kết chuyên ngành trong từng bệnh viện và giữa các bệnh viện.

Tại hội thảo có 7 bài báo cáo được trình bày, trong đó bài báo cáo "Những khó khăn trong chẩn đoán nhồi máu não cấp" của PGS.TS Đỗ Đức Thuần – Chủ nhiệm Khoa Đột quỵ, Bệnh viện Quân Y 103 đã nêu ra các yếu tố nguy cơ chẩn đoán sai đột quỵ; cần tuân thủ theo định nghĩa chẩn đoán đột quỵ và khi có các triệu chứng không điển hình đề nghị xem giả đột quỵ. Ngược lại cũng cần chú ý đột quỵ các vùng chức năng khó chẩn đoán.

Liên quan đến phương pháp tái thông mạch máu não trong điều trị đột quỵ não, Thượng tá TS.BS. Nguyễn Trọng Tuyển - Chủ nhiệm Khoa Can thiệp Thần kinh, Viện Thần kinh, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cho biết, hiện nay, các kỹ thuật lấy huyết khối động mạch não rất đa dạng như hút huyết khối trực tiếp bằng ống hút lòng rộng (ADAPT), lấy huyết khối bằng stent, nong bóng và đặt stent. Một số kỹ thuật mới cũng đã được triển khai như lấy huyết khối bằng kỹ thuật Solumbra, SAVE, ARST, BADDASS…

"Các kỹ thuật tái thông mạch máu não bằng dụng cụ cơ học ngày càng phát triển với các kỹ thuật mới và dụng cụ mới, chính vì vậy cần cá thể hóa từng bệnh nhân để lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp" - Thượng tá TS.BS. Nguyễn Trọng Tuyển thông tin.

Cập nhật chẩn đoán, điều trị và dự phòng biến chứng co thắt mạch não, thiếu máu não muộn sau xuất huyết dưới nhện do vỡ phình mạch não, TS.BS Lê Chi Viện – Phó Chủ nhiệm Khoa Đột quỵ não, Viện Thần kinh, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cho rằng, sự hiểu biết toàn diện về cơ chế bệnh sinh của co thắt mạch và DCI và sự thống nhất định nghĩa, tiêu chuẩn chẩn đoán cho biến chứng này là tiền đề quan trọng.

"Theo dõi đa mô thức là mô hình nên áp dụng ở những bệnh nhân aSAH nặng, khám lâm sàng thần kinh vẫn là công cụ chính trong theo dõi và xác định co thắt mạch có triệu chứng/DCI. Việc dự phòng phải đặt lên hàng đầu, dựa trên chiến lược tối ưu hóa điều trị từ đó giảm các yếu tố nguy cơ kích hoạt quá trình co thắt mạch não và các chế khác dẫn đến DCI, trong đó 2 liệu pháp có bằng chứng tác dụng là đảm bảo đẳng thể tích tuần hoàn và dùng sớm nimotop đường uống" - TS.BS Lê Chi Viện cho hay.

Thiếu tướng PGS.TS Lê Văn Trường – Phó Giám đốc Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 chia sẻ tại hội thảo.

Cũng tại hội thảo, bên cạnh giải đáp những câu hỏi của các bác sĩ đến từ các bệnh viện quân y, Thiếu tướng PGS.TS Lê Văn Trường – Phó Giám đốc Bệnh viện Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đã chia sẻ những kiến thức về "Các tiêu chí của MSCT não và mạch máu não trên bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não cấp".

Cập nhật chẩn đoán, điều trị các bệnh lý mạch máu não và đột quỵ.

Thông qua hội thảo khoa học, đội ngũ bác sĩ chuyên khoa được cập nhật những tiến bộ trong điều trị liên quan đến mạch máu não và đột quỵ. Qua đó, góp phần củng cố các kiến thức chuyên môn, nâng cao kỹ năng nghiệp vụ, giúp các bác sĩ có biện pháp xử trí nhanh, hiệu quả nhằm giảm tỷ lệ tử vong cũng như nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh đột quỵ. Đây cũng là yêu cầu cấp thiết, góp phần thực hiện tốt chiến lược chăm sóc và bảo vệ sức khỏe cho bộ đội và nhân dân cả nước.

An Ngọc