Cắt cơn đau cho bệnh nhân ung thư

Theo bác sĩ Trịnh Tú Lâm, Trưởng đơn vị Điện quang can thiệp và Điều trị đau, Bệnh viện Hữu nghị (Hà Nội), bệnh nhân là nam, 84 tuổi.

Ông nhập viện để điều trị đau vùng hạ vị và nhiễm khuẩn tiết niệu ngày 17/2 và vừa được xuất viện ngày 9/4.

Năm 2020, sau khi được phát hiện ung thư, bệnh nhân được phẫu thuật cắt bàng quang và dẫn lưu niệu quản ra da. Tuy nhiên, khối u di căn giai đoạn cuối vẫn gây đau ở dương vật, vùng hạ vị và tầng sinh môn cho ông. Những cơn đau dữ dội khiến bệnh nhân thường xuyên mất ngủ, kéo quần chạm dương vật cũng gây khó chịu.

Bệnh nhân được kê thuốc giảm đau nhưng không hiệu quả. Ông giảm gần 10 kg cùng cơ thể ốm yếu khi nhập viện. Do đó, sau khi hội chẩn, bác sĩ Lâm chỉ định cho bệnh nhân phối hợp điện quang can thiệp để điều trị giảm đau.

Bệnh nhân có thể ngủ ngon hơn với cơn đau được giảm hẳn trong ngày xuất viện. Ảnh: CL.

Cụ thể, các bác sĩ sử dụng 2 kỹ thuật là diệt đám rối hạ vị bằng cồn tuyệt đối và tiêm phong bế thần kinh thẹn, lưng dương vật. Sau 3 lần làm thủ thuật, bệnh nhân đỡ đau và có thể ăn ngủ tốt, mức độ giảm khoảng 80-90%. Hiện bệnh nhân chỉ còn những cơn đau nhẹ và phải uống một viên paracetamol mỗi ngày để kiểm soát tình hình.

Bác sĩ Tâm giải thích việc tiêm cồn diệt đám rối hạ vị sẽ cắt đường truyền cảm giác đau cho bệnh nhân. Diệt đám rối hạ vị bằng cồn tuyệt đối được chỉ định cho các bệnh nhân đau vùng chậu, tiểu khung do nguyên nhân như ung thư bàng quang, tử cung, buồng trứng, niệu đạo, tuyến tiền liệt, dương vật, âm đạo, tầng sinh môn, lạc nội mạc tử cung, viêm dính vùng chậu, viêm bàng quang kẽ...

Với phong bế thần kinh thẹn và thần kinh lưng dương vật, các bác sĩ sẽ tiêm thuốc giảm đau, thuốc tê và thuốc kháng viêm corticoid vào quanh vị trí dây thần kinh chi phối cho vùng đau của bệnh nhân để làm giảm cảm giác đau.

Thông qua các phương pháp này, người bệnh nâng cao được thể lực, đáp ứng phương pháp điều trị chính đồng thời cải thiện chất lượng cuộc sống.

Quốc Toàn