Cụ bà 104 tuổi gãy xương đùi sau cú ngã tại nhà, hồi sinh vận động nhờ ca mổ thay khớp háng

Thông tin từ Bệnh viện E cho biết, bác bác sĩ của bệnh viện vừa điều trị thành công cho một bệnh nhân nữ 104 tuổi bị gãy liên mấu chuyển xương đùi trái trong tình trạng rất nặng, già yếu và mắc nhiều bệnh lý nền, giúp cụ có thể ngồi dậy, tập đi chỉ sau thời gian ngắn phẫu thuật.

Theo đó, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau dữ dội và biến dạng vùng háng, đùi trái sau tai nạn sinh hoạt trượt chân ngã tại nhà. Trước đó 3 ngày, trong lúc đi lại, cụ bà không may trượt chân, ngã đập mạnh vùng mông trái xuống nền nhà. Sau tai nạn, bệnh nhân đau nhiều, mất hoàn toàn vận động khớp háng trái, không thể đi lại, được gia đình đưa vào bệnh viện trong tình trạng muộn.

Cụ bà 104 tuổi đang phục hồi sau phẫu thuật gãy liên mấu chuyển xương đùi trái, kèm theo nhiều bệnh nền.

Qua thăm khám, các bác sĩ ghi nhận bệnh nhân tỉnh táo nhưng thể trạng rất già yếu, da niêm mạc nhợt, có tiền sử hen phế quản, tăng huyết áp, rối loạn lipid máu. Chi dưới trái sưng nề, bầm tím vùng mấu chuyển, chân ngắn hơn bên lành và xoay ngoài – dấu hiệu điển hình của gãy đầu trên xương đùi.

Kết quả cận lâm sàng cho thấy, bệnh nhân bị gãy liên mấu chuyển xương đùi trái di lệch, kèm theo thiếu máu nặng, rối loạn điện giải, tổn thương xơ kẽ phổi hai bên và loãng xương rất nặng với T-score tại mấu chuyển lớn lên tới -4. Siêu âm tim và Doppler mạch máu chi dưới cũng phát hiện nhiều tổn thương tim mạch, xơ vữa động mạch.

Trước tình trạng bệnh nhân tuổi rất cao, nhiều bệnh lý phối hợp và nguy cơ biến chứng lớn, các chuyên khoa của Bệnh viện E đã hội chẩn, thống nhất chiến lược điều trị toàn diện. Người bệnh được hồi sức tích cực, truyền máu, bù nước – điện giải và nâng cao thể trạng. Sau 4 ngày điều trị, tình trạng toàn thân dần ổn định.

Sau khi trao đổi kỹ lưỡng với gia đình, các bác sĩ quyết định chỉ định phẫu thuật thay khớp háng trái bán phần chuôi dài – giải pháp tối ưu cho người cao tuổi bị gãy xương trên nền loãng xương nặng. Ca mổ do ThS.BSCKII Kiều Quốc Hiền – Trưởng khoa Phẫu thuật Chấn thương chỉnh hình, cùng ê-kíp của khoa thực hiện.

Kết quả sau mổ rất khả quan. Chỉ sau 1 ngày, bệnh nhân đã có thể ngồi dậy, tập vận động sớm, việc chăm sóc và vệ sinh trở nên thuận lợi hơn. Dưới sự hỗ trợ của các bác sĩ Phục hồi chức năng, sau 10 ngày, vết mổ khô, bệnh nhân hết đau và có thể đi lại vững bằng khung tập đi.

Theo ThS.BSCKII Kiều Quốc Hiền, gãy đầu trên xương đùi ở người cao tuổi, đặc biệt là gãy liên mấu chuyển, là chấn thương rất nguy hiểm, dễ gây hàng loạt biến chứng nặng nề như viêm phổi, loét tỳ đè, nhiễm trùng tiết niệu và thậm chí tử vong nếu không được điều trị kịp thời. Với người có xương loãng nặng, thay khớp háng chuôi dài giúp khớp vững chắc, giảm đau nhanh, cho phép bệnh nhân ngồi dậy, đứng và đi lại sớm, từ đó hạn chế tối đa biến chứng do nằm lâu.

Các bác sĩ cũng khuyến cáo, khi người cao tuổi bị ngã hoặc chấn thương, gia đình cần nhanh chóng đưa người bệnh đến cơ sở y tế để được thăm khám đầy đủ. Việc phát hiện sớm không chỉ giúp chẩn đoán chính xác tổn thương xương mà còn kịp thời xử trí các bệnh lý đi kèm như thiếu máu, rối loạn điện giải, hô hấp – những yếu tố có thể khiến tình trạng bệnh diễn biến nặng hơn nếu bỏ sót.

T.Hải