Cụ bà 83 tuổi sốc nhiễm khuẩn, áp xe hoại tử toàn vùng mặt sau khi nhổ răng khôn
Chỉ vài ngày sau khi nhổ răng số 8 (răng khôn), một cụ bà 83 tuổi tại Hưng Yên đã rơi vào tình trạng sốc nhiễm khuẩn, hôn mê, áp xe hoại tử lan rộng vùng hàm mặt và vòm họng.
Bệnh nhân phải trải qua nhiều cuộc phẫu thuật và hơn một tháng điều trị tích cực để giành lại sự sống.
Bệnh nhân N.T.G (83 tuổi, Hưng Yên) có tiền sử tăng huyết áp và đái tháo đường nhiều năm nhưng uống thuốc không đều đặn. Khoảng hai tuần trước khi nhập viện, bà G. bị đau răng kèm đau đầu nên đã đi nhổ răng số 8.
Các bác sĩ tiến hành chích rạch dẫn lưu, cắt lọc bước đầu các mô hoại tử để kiểm soát nguồn nhiễm trùng. Ảnh: BVCC
Ba ngày sau nhổ, vùng má trái bắt đầu sưng đau dữ dội và lan rộng. Dù đã trích rạch ổ viêm và dùng kháng sinh 5 ngày, tình trạng bệnh vẫn không thuyên giảm. Bà G. dần lơ mơ, sốt cao, rơi vào sốc nhiễm khuẩn, viêm tấy lan tỏa vùng hàm mặt và tụt huyết áp. Sau khi được đặt nội khí quản cấp cứu tại bệnh viện tỉnh, bệnh nhân được chuyển gấp đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.
Bác sĩ Nguyễn Thị Huân, Trung tâm Hồi sức tích cực cho biết, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đặc biệt nguy kịch: sốt 40°C, phù toàn thân, hôn mê. Vùng má trái có ổ áp xe lớn (kích thước khoảng 5x10 cm) đã hoại tử, chảy nhiều dịch mủ hôi.
Kết quả xét nghiệm cho thấy tình trạng nhiễm trùng rất nặng: Chỉ số viêm CRP tăng phi mã lên 203 mg/L. Albumin giảm sâu còn 23 g/L. Tiểu cầu hạ thấp nghiêm trọng, chỉ còn 14 G/L. Kết quả cấy máu và dịch mủ phát hiện vi khuẩn Streptococcus constellatus – một loại khuẩn thường trú tại khoang miệng và đường hô hấp trên.
Hình ảnh chụp CT ghi nhận ổ áp xe đã lan rộng vào vòm họng, tuyến mang tai, các khoang phần mềm vùng mặt và lan xuống gây nhiều ổ áp xe ở phổi.
Sau 9 ngày hồi sức tích cực, cụ bà thoát sốc, tỉnh táo và cắt sốt.
Bệnh nhân được chẩn đoán viêm mô bào, áp xe hoại tử vùng má trái lan vòm họng, nhiễm khuẩn huyết, suy đa tạng và nghi ngờ viêm màng não. Do bệnh nhân đang sốc nặng, ê-kíp điều trị phải dùng kháng sinh phổ rộng liều cao, hồi sức tích cực và chỉ chích rạch dẫn lưu, cắt lọc bước đầu các mô hoại tử để kiểm soát nguồn nhiễm trùng, chưa thể phẫu thuật triệt để.
Sau 9 ngày hồi sức tích cực, cụ bà thoát sốc, tỉnh táo và cắt sốt. Lúc này, các bác sĩ mới tiến hành cuộc phẫu thuật cắt lọc toàn bộ tổ chức hoại tử vùng mặt, sau đó áp dụng hệ thống hút áp lực âm (VAC) để kiểm soát dịch mủ và thúc đẩy liền vết thương. Trong quá trình điều trị, bệnh nhân còn đối mặt với biến chứng tràn khí màng phổi trái do vỡ áp xe phổi, khiến thời gian nằm viện kéo dài.
Các bác sĩ khuyến cáo:
Đối với người có bệnh mạn tính (đái tháo đường, huyết áp): Nếu không kiểm soát tốt đường huyết và huyết áp, hệ miễn dịch suy giảm khiến các tổn thương dù nhỏ trong khoang miệng cũng dễ trở thành "cửa ngõ" cho vi khuẩn tấn công, gây nhiễm trùng huyết và sốc nhiễm khuẩn.
Trước khi làm thủ thuật: Người cao tuổi và người có bệnh nền cần tuân thủ phác đồ điều trị, thông báo rõ tiền sử bệnh với nha sĩ để được đánh giá nguy cơ trước khi thực hiện bất kỳ can thiệp xâm lấn nào, kể cả nhổ răng.
Dấu hiệu cần đi khám ngay: Nếu sau khi nhổ răng xuất hiện các triệu chứng sưng đau tăng dần, sốt, chảy mủ, miệng có mùi hôi hoặc khó há miệng, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế lớn. Tuyệt đối không tự điều trị tại nhà để tránh nhiễm trùng lan sâu vào máu, đe dọa tính mạng.
Tin nóng
Sở hữu diện mạo rạng rỡ không chỉ đến từ mỹ phẩm bên ngoài. Việc bổ sung các thực phẩm giàu dinh dưỡng chính là bí quyết dưỡng nhan cốt lõi, giúp bạn đẹp da và nuôi dưỡng một cơ thể tràn đầy sức sống ngay từ bên trong.
Đi bộ là hoạt động thể thao tốt cho sức khỏe nhưng không phải ai cũng có thể đi được, vậy những ai không nên đi bộ?
Nhờ hàm lượng chất xơ và chất chống oxy hóa, nấm kim châm có thể mang lại nhiều lợi ích cho tim mạch, tiêu hóa và sức khỏe tổng thể nếu được sử dụng đúng cách.
Mẹ chồng nói lên thăm cháu ít ngày nhưng đã ở cả tháng mà chưa trở về quê khiến con dâu khó chịu, cầu cứu bạn bè chỉ cách đuổi khéo.
Bạn có bao giờ để ý một điều rằng, người Nhật Bản rất ít khi có bụng bia dù họ cũng uống bia nhiều, thậm chí uống mỗi ngày.
Chia sẻ của một người phụ nữ về quá trình điều trị sau nhiều năm duy trì thói quen uống trà đá hằng ngày đang thu hút sự chú ý trên mạng xã hội.
Tin mới
Kích hoạt hệ thống báo động đỏ ngay trong đêm trực đầu tiên, các bác sĩ Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cơ sở Ninh Bình đã phẫu thuật cấp cứu thành công cho một nam bệnh nhân bị đa chấn thương rất nặng do tai nạn lao động.
Thoát vị đĩa đệm là một trong những bệnh lý cột sống phổ biến, có xu hướng gia tăng ở cả người trẻ do đặc thù công việc phải ngồi lâu, ít vận động. Người bị thoát vị đĩa đệm nên kiêng gì để giảm đau?
Bệnh nhân là chị N (38 tuổi) bị viêm mũi dị ứng nên thường dùng thuốc xịt mũi, nay thở nhanh, đau đầu, bác sĩ chẩn đoán chị bị suy tuyến thượng thận.
Chế độ ăn không phù hợp có thể tác động đến sức khỏe của tóc, da đầu, từ đó dẫn đến tình trạng rụng tóc. Dưới đây là 3 loại thực phẩm ảnh hưởng xấu đến mái tóc và các dưỡng chất cần bổ sung để giảm rụng tóc.
Trẻ sơ sinh ọc ít sữa có thể là sinh lý, nhưng sùi bọt miệng liên tục, bú sặc, tím tái, nôn xanh hoặc bỏ bú là dấu hiệu cần đi viện sớm.
Việc chủ động kiểm soát lượng điện tiêu thụ không chỉ giúp mỗi gia đình điều chỉnh hành vi sử dụng điện hợp lý mà còn góp phần sử dụng năng lượng tiết kiệm, hiệu quả và minh bạch hơn.
Robot vi phẫu của Trung Quốc vừa giúp bác sĩ thực hiện những ca mổ đầu tiên trên thế giới, mở ra bước ngoặt mới.
Mùa mưa là thời điểm các bệnh lý đường hô hấp gia tăng do thời tiết ẩm ướt, nhiệt độ thay đổi thất thường và môi trường thuận lợi cho vi khuẩn, virus phát triển. Trẻ em, người cao tuổi, phụ nữ mang thai và người mắc các bệnh mạn tính như hen phế quản, COPD,... là những đối tượng có nguy cơ tái phát rất cao.