Cụ bà 85 tuổi mắc u tuyến giáp thòng trung thất hiếm gặp

Bệnh viện Bãi Cháy (Quảng Ninh) cho biết, các sĩ Khoa Ung bướu 2 của đơn vị vừa phẫu thuật thành công cho cụ bà 85 tuổi có u bướu giáp to thòng trung thất đè, ép gây hẹp khí quản. Đây là ca phẫu thuật khó, đòi hỏi kỹ thuật phẫu thuật cao để loại bỏ được khối u tuyến giáp vị trí trung thất hiếm gặp; chỉ với một đường rạch không gây biến chứng cho người bệnh.

Theo bệnh viện Bãi Cháy, cụ bà P.T.M (85 tuổi, trú tại thị xã Quảng Yên, tỉnh Quảng Ninh) có tiền sử tăng huyết áp. Trước khi phát hiện bệnh, cụ thấy đau tức ngực sau xương ức, khó thở kéo dài tăng dần, ho nhiều nên người nhà đưa đến khám tại Bệnh viện Bãi Cháy. Sau khi tiếp nhận bệnh nhân, cụ được các bác sĩ thăm khám lâm sàng, cận lâm sàng.

Bệnh viện Bãi Cháy phẫu thuật thành công u tuyến giáp thòng trung thất hiếm gặp cho cụ bà 85 tuổi.

Kết quả chụp CT scanner phát hiện hình ảnh u lớn tuyến giáp thòng trung thất, kích thước 55x63x137mm, đè ép vào khí quản, đẩy khí quản sang trái và gây hẹp một phần khí quản. Sau khi tiến hành hội chẩn, các bác sĩ quyết định phẫu thuật cắt bỏ khối u tuyến giáp giúp bệnh nhân cải thiện sức khỏe, chất lượng cuộc sống.

Trong 2 giờ phẫu thuật, kíp mổ cắt bỏ trọn vẹn khối u kích thước trên 15cm cùng toàn bộ hai thùy tuyến giáp với 1 đường rạch mà không phải mở lồng ngực, không gây ảnh hưởng đến các cơ quan lân cận, các tạng trong lồng ngực. Sau 3 ngày phẫu thuật, người bệnh phục hồi sức khỏe tốt, vết mổ khô, giao tiếp tốt, hết khó thở.

Theo đại diện Bệnh viện Bãi Cháy, phẫu thuật u tuyến giáp cho người bệnh cao tuổi tiềm ẩn rất nhiều nguy cơ biến chứng, đòi hỏi ekip phẫu thuật phải phối hợp hài hòa cùng các bác sĩ gây mê, hồi sức để xử trí tốt các tình huống trong và sau phẫu thuật. Ca phẫu thuật cho cụ bà P.T.M đặt ra nhiều thách thức khi phẫu thuật viên phải tiến hành loại bỏ khối u tuyến giáp thòng trung thất trên nền người bệnh cao tuổi có bệnh lý nền tăng huyết áp.

Sau phẫu thuật, sức khỏe của cụ bà phục hồi tốt.

Trong khi đó, vị trí giải phẫu khối u tương đối khó, phức tạp do khối u lớn chèn ép khí quản gây lệch và hẹp khí quản, thòng xuống trung thất. Cùng với đó là nguy cơ xâm lấn động mạch chủ, tổn thương các mạch máu lớn, u to gây cường giáp, tăng sinh mạch máu nên bệnh nhân rất dễ chảy nhiều máu khó cầm. Ca bệnh này đòi hỏi phẫu thuật viên phải giàu kinh nghiệm, thao tác cẩn trọng, chính xác, tránh gây tổn thương khí quản, mạch máu, dây thần kinh quặt ngược, dây thanh quản...

Đức Tùy