Cứu sống bệnh nhân thủng tim do tai nạn giao thông
Bệnh nhân 35 tuổi bị tai nạn giao thông thủng tim, vào viện trong tình trạng nguy kịch. Các y, bác sĩ kích hoạt báo động đỏ tiến hành phẫu thuật mở ngực, khâu vết thương để cứu sống bệnh nhân.
Trao đổi với PV Báo Sức khỏe & Đời sống, BS.CKI Hoàng Ngọc Huỳnh, Phó Khoa hồi sức tích cực (Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị) cho biết, các y, bác sĩ vừa cứu sống bệnh nhân nam bị thủng tim do tai nạn giao thông.
Bệnh nhân L.Q.T. (SN 1988, trú xã Gio Quang, huyện Gio Linh, tỉnh Quảng Trị) bị tai nạn giao thông, được đưa vào Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị vào lúc 2h ngày 28/10, trong tình trạng lơ mơ, tím tái, mạch nhanh khó bắt, huyết áp tụt sâu, suy hô hấp nặng.
Qua thăm khám ban đầu, các bác sĩ nhận định bệnh nhân bị đa chấn thương, tràn dịch màng ngoài tim lượng nhiều, biến chứng chèn ép tim cấp. Ngoài ra, gãy xương sườn trái, gãy xương ức, tràn khí, tràn dịch màng phổi 2 bên…
Xác định bệnh nhân có nguy cơ tử vong cao, hệ thống báo động đỏ của bệnh viện được kích hoạt với sự tham gia của các bác sĩ lâm sàng. Bệnh nhân được hồi sức chuyên sâu, đặt nội khí quản, thở máy, truyền máu…Tuy nhiên tình trạng vẫn "ngàn cân treo sợi tóc" dịch máu màng ngoài tim tiếp tục rỉ ra, huyết động không ổn định.
Sau khi tiến hành hội chẩn, các bác sĩ quyết định tiến hành phẫu thuật mở ngực cấp cứu. Bệnh nhân nhanh chóng được phẫu thuật mở ngực để khâu vết thương tim chảy máu, cố định mảng sườn di động, cố định xương ức.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân được hồi sức tích cực tối đa, thở máy, lọc máu liên tục. Sau 1 tuần điều trị tích cực, bệnh nhân được ngưng lọc máu, rút máy thở, dự kiến ra viện trong vài ngày tới.
BS.CKI Hoàng Ngọc Huỳnh cho biết, đây là ca bệnh rất nặng, bệnh nhân chấn thương tim và phổi, nếu không can thiệp kịp thời mà chuyển lên tuyến trên, nguy cơ tử vong trên đường đi rất cao. Do đó, ngay khi tiếp nhận bệnh, bác sĩ các chuyên khoa của bệnh viện thống nhất nhận định phải phẫu thuật mở ngực cấp cứu lập tức để khâu cầm máu, cứu sống bệnh nhân.
"Từ trước đến nay, việc triển khai phẫu thuật cho bệnh nhân bị thủng tim tại bệnh viện được thực hiện rất ít vì đòi hỏi máy móc thiết bị hiện đại. Ngoài ra, các êkip bác sĩ phải có nhiều kinh nghiệm để phối hợp nhuần nhuyễn trong quá trình phẫu thuật. Thành công của ca bệnh này khẳng định năng lực của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị trong cấp cứu, phẫu thuật những bệnh nhân đa chấn thương nặng đến siêu nặng", BS.CKI Hoàng Ngọc Huỳnh nói.