Cứu sống cụ bà có mỡ máu tăng vọt, huyết tương đục như sữa

Chỉ số mỡ máu tăng cao gấp hàng chục lần mức bình thường và không đáp ứng với thuốc điều trị, nữ bệnh nhân nguy cơ cao vừa được các bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc (Bệnh viện Hữu Nghị) hạ mỡ máu cấp tốc bằng phương pháp thay huyết tương.

ThS.BS Tô Hoàng Dương, Phó Trưởng khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, Bệnh viện Hữu Nghị cho biết, khoa vừa tiếp nhận và can thiệp kịp thời cho bệnh nhân L.T.K.D (79 tuổi). Bệnh nhân có tiền sử đái tháo đường và rối loạn lipid máu, tuy nhiên đã tự ý ngừng thuốc điều trị mỡ máu khoảng 3 tháng nay.

Ngày 17/7, bệnh nhân đến khám định kỳ trong tình trạng mệt mỏi. Kết quả kiểm tra cho thấy chỉ số mỡ máu tăng cao ở mức báo động.

Hình ảnh máu của bệnh nhân với lớp mỡ đục ngầu. Ảnh: BVCC

Hình ảnh máu của bệnh nhân với lớp mỡ đục ngầu. Ảnh: BVCC

Các bác sĩ đã áp dụng phác đồ điều trị nội khoa tích cực bằng cách phối hợp thuốc hạ mỡ máu liều cao kết hợp kiểm soát chế độ ăn nghiêm ngặt. Dù vậy, các chỉ số vẫn không giảm:

Triglyceride: Đạt 21,3 mmol/L (gấp hơn 12 lần ngưỡng an toàn dưới 1,7 mmol/L).

Cholesterol: Đạt 20,7 mmol/L (cao gấp 4 lần mức bình thường).

Do lượng hạt mỡ (chylomicron) tích tụ quá lớn trong lòng mạch, mẫu máu của bệnh nhân nhanh chóng tách lớp sau khi rút ra, phần huyết tương phía trên đục ngầu và đặc sánh như sữa.

BS Tô Hoàng Dương và đồng nghiệp đang tiến hành can thiệp thay huyết tương cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC

BS Tô Hoàng Dương và đồng nghiệp đang tiến hành can thiệp thay huyết tương cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC

Tình trạng rối loạn lipid máu mức độ rất nặng và kháng trị với thuốc đặt bệnh nhân vào ranh giới nguy hiểm. Nếu không nhanh chóng hạ chỉ số mỡ máu, các biến chứng đe dọa tính mạng như viêm tụy cấp hoại tử hoặc tắc mạch hệ thống có thể xảy ra bất cứ lúc nào.

Thay huyết tương - Giải pháp "sống còn" khi nội khoa thất bại

Trước tình thế cấp bách, các bác sĩ đã hội chẩn và chỉ định phương pháp thay huyết tương bằng máy (PEX) để hạ mỡ máu cấp tốc. Đây là kỹ thuật hồi sức hiện đại được áp dụng thường quy tại khoa. Máy lọc máu sẽ gạn tách, đào thải lượng mỡ thừa ra ngoài, đồng thời bù lại bằng huyết tương của người khỏe mạnh.

Sau một liệu trình lọc máu kéo dài khoảng 3 giờ, chỉ số mỡ máu (đặc biệt là Triglyceride) của bệnh nhân đã giảm siêu tốc hơn 65%, trở về ngưỡng an toàn. Mẫu máu sau lọc khôi phục lại độ trong tự nhiên, giúp bệnh nhân thoát khỏi nguy cơ biến chứng cấp tính.

Mỡ máu của bệnh nhân đang được tách bỏ ra khỏi cơ thể. Ảnh: BVCC

Mỡ máu của bệnh nhân đang được tách bỏ ra khỏi cơ thể. Ảnh: BVCC

Hiện tại, bệnh nhân đã qua giai đoạn nguy hiểm và tiếp tục được theo dõi, điều trị duy trì tại khoa Nội.

BS Tô Hoàng Dương cảnh báo, tăng mỡ máu nặng là "sát thủ âm thầm". Nhiều trường hợp rối loạn chuyển hóa lipid có yếu tố di truyền hoặc cơ địa kháng thuốc khiến việc điều trị nội khoa thông thường gặp nhiều khó khăn.

Để phát hiện và kiểm soát bệnh kịp thời, BS Tô Hoàng Dương khuyến cáo người dân:

Khám sức khỏe định kỳ: Xét nghiệm bilan lipid máu tối thiểu 6 tháng/lần.

Tuân thủ và theo dõi điều trị: Không tự ý bỏ thuốc. Nếu đã dùng thuốc đúng liều nhưng chỉ số mỡ máu vẫn không giảm, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế chuyên khoa để được đánh giá và can thiệp kỹ thuật cao kịp thời.

Duy trì lối sống lành mạnh: Hạn chế rượu bia, giảm chất béo no và thức ăn nhanh, đồng thời tăng cường vận động thể chất mỗi ngày.

Phú Chinh

Nguồn SK&ĐS: https://suckhoedoisong.vn/cuu-song-cu-ba-co-mo-mau-tang-vot-huyet-tuong-duc-nhu-sua-169260731194609096.htm