Cứu sống hai bệnh nhân đái tháo đường hôn mê sâu, một người phải thay huyết tương 12 lần
Nam bệnh nhân 76 tuổi ở Nam Định được chuyển đến Bệnh viện Nội tiết Trung ương trong tình trạng tím tái, hôn mê sâu, suy tim, phải thở máy xâm nhập… được cứu sống sau 1 tháng điều trị tích cực.
Ngày 21-6, Bệnh viện Nội tiết Trung ương thông tin, gần đây viện này vừa cấp cứu, điều trị thành công hai bệnh nhân cao tuổi bị biến chứng nặng do đái tháo đường, đều nhập viện trong tình trạng hôn mê sâu, nguy kịch.
Ca bệnh thứ nhất là ông P.M.C, 76 tuổi, ở Trực Ninh, Nam Định, có tiền sử đái tháo đường type 2 đã 5 năm, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính hơn 10 năm.
Người bệnh này được bệnh viện tuyến dưới chuyển lên Bệnh viện Nội tiết Trung ương với chẩn đoán: Viêm phổi do trực khuẩn mủ xanh - đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính – đái tháo đường type 2 - suy tim, phải thở máy xâm nhập, và tiến hành mở khí quản sớm do tiên lượng cai thở máy kéo dài, khó có thể rút được ống nội khí quản.
Theo ThS.BS Nguyễn Đăng Quân, Phó Trưởng khoa Điều trị tích cực Bệnh viện Nội tiết Trung ương, xác định đây là ca bệnh khó nên ngay sau khi tiếp nhận, bệnh nhân đã được tiến hành mở khí quản rất sớm, phối hợp đa chuyên khoa (hồi sức cấp cứu, phục hồi chức năng, dinh dưỡng,...), xin ý kiến của các chuyên gia hồi sức cấp cứu, hô hấp về phương án điều trị.
Sau 30 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân đã cai được máy thở, được thay canuyn mở khí quản 2 nòng. Sau gần 2 tháng điều trị bệnh nhân đã được rút mở khí quản, trở lại cuộc sống bình thường.
Ca bệnh thứ 2 là cụ bà 83 tuổi ở Vĩnh Bảo, Hải Phòng, nhập viện trong tình trạng hôn mê, suy hô hấp, yếu cơ tứ chi, phải đặt ống nội khí quản, thở máy xâm nhập, chẩn đoán: Nhược cơ - Viêm phổi – Đái tháo đường type 2 – Tăng huyết áp.
Kíp bác sĩ khoa Điều trị tích cực – Bệnh viện Nội tiết trung ương cho biết, ở ca bệnh này, với tình trạng tuổi cao, kèm tổn thương phức tạp, tỷ lệ cai máy thở thành công của bệnh nhân rất thấp.
Sau 12 lần thay huyết tương, cơ lực tứ chi bệnh nhân được cải thiện, tuy nhiên phản xạ ho khạc còn kém. Để thuận lợi cho chăm sóc, bệnh nhân đã được tiến hành mở khí quản. Sau 10 hôm kể từ khi mở khí quản, bệnh nhân đã cai được máy thở.
Các chỉ số nhiễm trùng ổn định, cơ lực tay, chân của bệnh nhân gần như trở lại bình thường và được ra viện.