Cứu sống trường hợp nhồi máu não ở sản phụ mang thai ống nghiệm sau sinh
Chiều 21-10, Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Lương Kỷ - Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh cho biết, Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc của bệnh viện vừa tiếp nhận một sản phụ trong tình trạng suy hô hấp, hôn mê sâu. Nhờ được điều trị tích cực, qua 48 giờ, bệnh nhân đã tỉnh táo hoàn toàn.
Theo đó, sản phụ N.T.A.T (34 tuổi, huyện Khánh Vĩnh) mang song thai. Ở tuần 37, sản phụ có dấu hiệu sinh nên vào Bệnh viện Đa khoa tỉnh để theo dõi. Do sản phụ có dấu hiệu tiền sản giật nên được chỉ định mổ lấy thai cấp cứu. Trong quá trình sinh mổ, sản phụ không có dấu hiệu bất thường, 2 bé sinh ra nặng 2,2kg và chuyển về Khoa Nhi của bệnh viện chăm sóc. Ngày thứ hai sau mổ, sản phụ đột ngột hôn mê, được chuyển về Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc. Kết quả chụp MRI sọ não cấp cứu cho thấy, bệnh nhân bị nhồi máu vùng thân não, được chỉ định điều trị tích cực: Thở máy, chống phù não, chống đông máu, chăm sóc hậu sản… Sau 2 ngày tích cực điều trị, bệnh nhân tỉnh táo và tự thở tốt, được chuyển về lại Trung tâm Dịch vụ y tế để tiếp tục điều trị. Đây là ca bệnh đầu tiên tại Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc phục hồi nhanh chóng và không để lại di chứng đối với loại bệnh này.
Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh đang thực hiện một ca mổ đẻ. (Ảnh minh họa)
Theo bác sĩ Nguyễn Lương Kỷ, trên các thai phụ song thai, đặc biệt trên bệnh nhân được tiến hành thụ tinh trong ống nghiệm hoặc phụ nữ dùng thuốc hormon tổng hợp với mục đích ngừa thai sẽ tăng nguy cơ hình thành huyết khối (cục máu đông) gây đột quỵ nhồi máu não. Vì vậy, đối với những bệnh nhân này cần thăm khám thai thường xuyên với bác sĩ sản khoa kèm theo tư vấn bởi các bác sĩ chuyên khoa nội tim mạch, đặc biệt những đối tượng nguy cơ cao như: Phụ nữ có thai trên 35 tuổi, người có rối loạn chức năng đông máu, thừa cân, béo phì, tiền sử gia đình có dị dạng mạch máu não, tăng huyết áp, đái tháo đường. Riêng đối với phụ nữ mang thai bằng phương pháp thụ tinh nhân tạo sẽ có sự thay đổi hormone, tăng thể tích máu, áp lực trong hệ tĩnh mạch... nên cần bù nước điện giải, kiểm soát huyết áp tốt và vận động sớm để giảm nguy cơ bệnh lý này.
