Đau tức vùng thắt lưng kéo dài, đi khám phát hiện khối u 'khổng lồ' tuyến thượng thận

Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC

Đây là một bệnh lý hiếm gặp nhưng có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm đến sức khỏe và tính mạng người bệnh nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.

Bệnh nhân L.T.H (26 tuổi, trú tại Tiên Yên, Quảng Ninh) nhập viện với triệu chứng đau tức vùng thắt lưng phải kéo dài. Qua các phương pháp chẩn đoán hình ảnh, các bác sĩ phát hiện khối u nang tuyến thượng thận phải có kích thước lên đến 124x187mm, gây biến đổi cấu trúc giải phẫu, đẩy thận phải ra trước và chèn ép các tạng trong ổ bụng.

Xét nghiệm nội tiết cho thấy chức năng tuyến thượng thận chưa có rối loạn. Qua thăm khám lâm sàng và cận lâm sàng, các bác sĩ khoa Ngoại Tổng hợp chẩn đoán u nang lớn tuyến thượng thận phải, chỉ định phẫu thuật nội soi để cắt bỏ khối u.

Ca phẫu thuật do ekip của BSCKII Dương Xuân Hiệp – Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp thực hiện. Quá trình phẫu thuật đặc biệt khó khăn do khối u quá lớn, chiếm phần lớn không gian thao tác. Tuy nhiên, các bác sĩ đã khéo léo phẫu tích bóc tách khối u nang lớn ra khỏi thận và các mô xung quanh, đảm bảo cắt bỏ triệt để khối u. Sau 3 ngày phẫu thuật, sức khỏe bệnh nhân đã ổn định và hồi phục tốt.

ThS.BSNT Nguyễn Thị Việt Trinh - bác sĩ điều trị và thành viên ekip phẫu thuật cho biết: "Phẫu thuật u nang tuyến thượng thận kích thước lớn như trường hợp này tiềm ẩn nhiều nguy cơ tai biến như chảy máu, tổn thương động mạch chủ và các tạng lân cận, đặc biệt là nguy cơ tăng huyết áp đột ngột có thể gây tử vong".

Phương pháp phẫu thuật nội soi được áp dụng trong trường hợp này mang lại nhiều ưu điểm vượt trội so với phẫu thuật mở truyền thống. Kỹ thuật này giúp bác sĩ tiếp cận tuyến thượng thận ở vị trí sâu trong khoang bụng dễ dàng hơn, quan sát rõ ràng cấu trúc khối u, thực hiện bóc tách an toàn và loại bỏ khối u chính xác. Phẫu thuật nội soi còn giúp bảo tồn chức năng tuyến thượng thận, hạn chế mất máu, giảm nguy cơ nhiễm trùng, rút ngắn thời gian nằm viện và đảm bảo tính thẩm mỹ với đường mổ nhỏ.

Tuyến thượng thận là tuyến nội tiết quan trọng nằm phía trên hai thận, có nhiệm vụ sản xuất các hormone thiết yếu để điều hòa cơ thể như cân bằng nước và điện giải, chống stress, điều hòa huyết áp.

Khối u liên quan đến tuyến thượng thận có thể giải phóng ra các hormone gây tình trạng huyết áp cao liên tục hoặc cơn tăng huyết áp. Nếu không được điều trị kịp thời gây biến chứng nghiêm trọng đến sức khỏe như: các cơn tăng huyết áp thường xuyên và kịch phát làm ảnh hưởng đến hệ thống tim mạch gây ra các bệnh lý tổn thương đáy mắt, xuất huyết, bệnh lý suy tim, tai biến mạch máu não, yếu liệt nửa người, xuất huyết não…

U nang tuyến thượng thận thường phát triển âm thầm và chỉ được phát hiện tình cờ qua siêu âm hoặc chụp cắt lớp vi tính. Khi kích thước nang lớn, chúng có thể gây chèn ép nội tạng, ảnh hưởng đến chức năng thận, gây đau tức vùng thắt lưng và tiềm ẩn nguy cơ vỡ nang dẫn đến xuất huyết nghiêm trọng.

Các bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy khuyến cáo người dân nên khám sức khỏe định kỳ để phát hiện bệnh sớm. Đặc biệt những người có tiền sử bệnh lý nội tiết, cao huyết áp khó kiểm soát, rối loạn chuyển hóa nên chủ động kiểm tra sức khỏe. Khi xuất hiện các triệu chứng như đau tức vùng thắt lưng hoặc bụng trên kéo dài không rõ nguyên nhân, rối loạn huyết áp, mệt mỏi, sút cân không rõ nguyên nhân hoặc các triệu chứng tiêu hóa bất thường, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế uy tín để được thăm khám và chẩn đoán kịp thời.

Bảo Long