Đề xuất tăng mức hưởng BHYT, chi trả sàng lọc sớm 7 bệnh ung thư
Bộ Y tế đang lấy ý kiến dự thảo nghị định đề xuất mở rộng phạm vi chi trả của Quỹ bảo hiểm y tế (BHYT), trong đó bổ sung hoạt động khám sàng lọc, chẩn đoán sớm một số bệnh ung thư và tăng mức hưởng BHYT cho một số nhóm đối tượng theo lộ trình.
Đề xuất nâng mức hưởng BHYT, mở rộng chi trả sàng lọc ung thư. (Ảnh minh họa)
Theo dự thảo nghị định tăng mức hưởng và phạm vi hưởng BHYT theo lộ trình, đối tượng ưu tiên phù hợp với mức đóng và khả năng cân đối Quỹ BHYT, Bộ Y tế đề xuất điều chỉnh mức hưởng đối với các nhóm đang được quỹ chi trả 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng.
Cụ thể, mức hưởng sẽ tăng lên 85% từ ngày 1/7/2027 và 90% từ ngày 1/7/2029. Riêng chi phí khám bệnh, chữa bệnh tại cấp ban đầu, cấp cơ bản trong phạm vi được hưởng sẽ được nâng lên 95% từ ngày 1/7/2030 đối với người cao tuổi từ 75 tuổi trở lên; người khuyết tật nhẹ có suy giảm khả năng lao động từ 35% đến 60%; người dưới 18 tuổi và người thuộc hộ gia đình có mức sống trung bình theo quy định của pháp luật, trừ các nhóm đã có mức hưởng cao hơn.
Đối với các đối tượng còn lại, mức hưởng từ 80% sẽ tăng lên 85% từ ngày 1/7/2028. Mức hưởng chi phí khám bệnh, chữa bệnh tại cấp ban đầu, cấp cơ bản trong phạm vi được hưởng sẽ tăng lên 90% từ ngày 1/7/2030.
Đáng chú ý, dự thảo đề xuất mở rộng phạm vi chi trả của Quỹ BHYT sang khám sàng lọc, chẩn đoán sớm 8 nhóm bệnh, trong đó có 7 bệnh ung thư gồm ung thư cổ tử cung, ung thư vú, ung thư phổi, ung thư tiền liệt tuyến, ung thư đại trực tràng, ung thư dạ dày, ung thư gan và viêm gan B, C.
Quỹ BHYT dự kiến thanh toán các chi phí khám, xét nghiệm, dịch vụ kỹ thuật cận lâm sàng, thuốc, thiết bị y tế, máu, vật tư, hóa chất và các chi phí liên quan khác trong phạm vi quyền lợi của người tham gia.
Việc triển khai được thực hiện theo lộ trình. Từ ngày 1/7/2027, BHYT dự kiến thanh toán viêm gan B, C lồng ghép trong khám sức khỏe định kỳ; từ ngày 1/7/2028 thí điểm thanh toán khám sàng lọc, chẩn đoán sớm ung thư cổ tử cung và từ ngày 1/1/2030 thực hiện thanh toán đối với bệnh này.
Từ năm 2030, việc thanh toán khám sàng lọc, chẩn đoán sớm ung thư vú, ung thư phổi, ung thư tuyến tiền liệt, ung thư đại trực tràng, cùng tăng huyết áp và đái tháo đường sẽ được thực hiện theo lộ trình do Bộ Y tế quy định.
