Đi khám vì ho, người đàn ông bàng hoàng khi biết dị vật mắc kẹt suốt 2 năm
1 năm nay ông N.V.H. 58 tuổi ở huyện Châu Thành, tỉnh Hậu Giang ho nhiều có đờm trắng, gần đây có lẫn máu, đi khám nhiều nơi không khỏi ông đến khám tại BVĐK Trung ương Cần Thơ.
Sau khi nhập viện tại Khoa Nội Hô hấp, các bác sĩ đánh giá toàn trạng bệnh nhân, kết quả chụp X- Quang ngực ghi nhận hình ảnh đông đặc, tạo hang, ở thùy dưới phổi phải. Tiến hành chụp cắt lớp vi tính ngực cho thấy hình ảnh dị vật ở lòng phế quản thùy dưới phổi phải.
BS cho chỉ định nội soi phế quản ống mềm có gây tê, kết quả ghi nhận thùy dưới phổi phải có dị vật cứng, gồ ghề gây viêm phù nề xung quanh, phẫu thuật viên đã lấy thành công dị vật là một chiếc xương dài gần 2.5x1.5cm, một đầu nhọn. Kiểm tra thùy dưới phổi bên trái, tiếp tục lấy dị vật là chiếc xương thứ hai kích thước 1x1cm, tiến hành bơm rửa sạch, thủ thuật thành công sau 30 phút.

Hình ảnh 2 mảnh xương sau khi lấy từ phổi bệnh nhân. Ảnh: BVCC
Đến ngày 18/3, bệnh nhân tỉnh táo, phổi thông khí tốt, giảm hẳn các triệu chứng đau ngực, ho, sức khỏe ổn định đang được theo dõi, điều trị và chăm sóc tại khoa Nội Hô hấp.
Sau thực hiện thủ thuật, bệnh nhân nhớ lại khoảng 2 năm trước có hóc xương, do không có triệu chứng đặc biệt nên đã không đi kiểm tra. 1 năm trở lại đây có nhiều cơn ho, thỉnh thoảng có khó thở. Khi biết nguyên nhân của những cơn ho, ông H. bàng hoàng.
TS.BS Cao Thị Mỹ Thúy - Trưởng khoa Nội Hô hấp, BVĐK Trung ương Cần Thơ cho biết: Dị vật khí phế quản là các vật lạ rơi vào và mắc lại ở trong khí phế quản, bệnh nhân khó nhận biết do vậy ít được phát hiện sớm và lâu dần thành dị vật bỏ quên.
Dị vật đường thở có thể gây những biến chứng cấp tính như suy hô hấp từ nhẹ đến nặng, thậm chí ngưng thở tùy vào vị trí và mức độ gây tắc nghẽn đường thở của dị vật. Các biến chứng mạn tính thường gặp là nhiễm trùng phế quản phổi tái diễn, ho ra máu. Thời gian dị vật nằm trong phế quản càng lâu, đường thở bị kích thích tăng sinh mô hạt càng nhiều gây nên tình trạng viêm phổi hậu tắc nghẽn tái đi tái lại và đe dọa nghiêm trọng đến tính mạng của bệnh nhân, đồng thời gây khó khăn khi lấy dị vật.
BS khuyến cáo, khi người bệnh ho dai dẳng, bị viêm phổi tái phát không rõ nguyên nhân, cần được đến cơ sở chuyên khoa sâu về hô hấp để tìm nguyên nhân chính xác và điều trị kịp thời, tránh biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra.
Ghi nhận tại BVĐK Trung ương Cần Thơ cho thấy, thường xuyên tiếp nhận các ca hóc dị vật và nhiều năm qua, các bác sĩ đã sử dụng thường quy kỹ thuật nội soi phế quản ống mềm lấy dị vật phế quản. Kỹ thuật này ít gây tổn thương và không đòi hỏi gây mê toàn thân, tỉ lệ thành công trong lấy dị vật khá cao, trên 95%.