Đột quỵ sau làm đẹp: Ca hồi sinh kỳ tích từ thuyên tắc mỡ

Sáng 1.4, Bệnh viện Quân y 175 ( TP.HCM) cho biết vừa phẫu thuật, điều trị thành công một trường hợp biến chứng thuyên tắc mỡ sau can thiệp thẩm mỹ. Đây là biến chứng hiếm gặp nhưng cực kỳ nguy hiểm khiến bệnh nhân đột quỵ, phải mổ sọ não khẩn cấp.

Tuy nhiên, điều khiến giới chuyên môn chú ý không chỉ là việc cứu sống thành công, mà còn là hành trình tái tạo toàn diện cả chức năng thần kinh lẫn hình thể – một kỳ tích y khoa hiếm gặp, đồng thời gióng lên hồi chuông cảnh báo về rủi ro từ các can thiệp thẩm mỹ thiếu kiểm soát.

Biến chứng nguy kịch chỉ sau một giờ làm đẹp

Năm 2024, bệnh nhân V.T.A.Đ (sinh năm 1993, ngụ Cần Thơ) tìm đến một phòng khám thẩm mỹ tư nhân để thực hiện hút mỡ bụng và cấy mỡ tự thân vào vùng thái dương. Đây là phương pháp đang phổ biến nhằm cải thiện vùng hõm mặt, giúp gương mặt đầy đặn và trẻ trung hơn.

Ê kíp phẫu thuật Bệnh viện Quân y 175 tiến hành mổ mở sọ giải áp khẩn cấp

Tuy nhiên, chỉ khoảng một giờ sau thủ thuật, các dấu hiệu bất thường xuất hiện dồn dập. Bệnh nhân rơi vào trạng thái mệt mỏi, phản ứng chậm, mất khả năng nói và yếu liệt nửa người bên phải. Tình trạng tiến triển nhanh chóng buộc phải chuyển cấp cứu trong đêm.

Tại Bệnh viện Quân y 175, các bác sĩ xác định bệnh nhân bị đột quỵ nhồi máu não cấp tính do thuyên tắc mỡ – một biến chứng hiếm nhưng cực kỳ nguy hiểm sau cấy mỡ tự thân.

Theo BSCK2 Thân Văn Hùng, Phó Chủ nhiệm khoa Bỏng – Tạo hình, Viện Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Quân y 175, tỷ lệ xảy ra biến chứng này chỉ khoảng 1/1.000 ca, nhưng khi xảy ra, hậu quả thường rất nặng nề, thậm chí tử vong nếu không xử trí kịp thời.

Sau hai ngày điều trị tích cực, tình trạng bệnh không cải thiện mà còn xấu đi do phù não tăng nhanh. Hình ảnh CT cho thấy vùng nhồi máu diện rộng ở bán cầu não trái, gây chèn ép và lệch cấu trúc não – dấu hiệu nguy hiểm đe dọa tính mạng.

Trước nguy cơ tử vong cận kề, ê kíp ngoại thần kinh buộc phải tiến hành mổ mở sọ giải áp khẩn cấp. Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ phát hiện động mạch thái dương bị tắc hoàn toàn bởi các tế bào mỡ. Kết quả giải phẫu bệnh sau đó xác nhận chẩn đoán thuyên tắc mỡ, củng cố nguyên nhân trực tiếp từ thủ thuật thẩm mỹ trước đó.

Ca mổ kéo dài trong điều kiện áp lực cao đã giúp giải phóng chèn ép não, đưa bệnh nhân vượt qua giai đoạn nguy kịch. Sau 13 ngày điều trị hồi sức, bệnh nhân dần tỉnh lại và được chuyển ra khỏi khoa hồi sức tích cực.

Khi y học phải “thiết kế lại” cơ thể

Dù giữ được tính mạng, bệnh nhân phải đối mặt với hàng loạt di chứng nghiêm trọng. Tình trạng yếu liệt nửa người bên phải khiến việc đi lại, sinh hoạt trở nên khó khăn. Khả năng ngôn ngữ và nhận thức cũng bị ảnh hưởng đáng kể.

Đặc biệt, vùng thái dương – đỉnh trái xuất hiện khuyết sọ diện rộng kèm sẹo giãn, mất tóc hoàn toàn. Không chỉ là tổn thương thể chất, đây còn là cú sốc tâm lý lớn đối với người bệnh.

Trong suốt nhiều tháng sau đó, bệnh nhân phải trải qua quá trình phục hồi chức năng kéo dài. Từng bước nhỏ trong vận động và giao tiếp được cải thiện, nhưng bài toán lớn nhất vẫn là tái tạo vùng khuyết sọ và phục hồi thẩm mỹ da đầu.

Để giải quyết tổn khuyết phức tạp, các bác sĩ từ nhiều chuyên khoa đã hội chẩn và lựa chọn giải pháp tối ưu: kết hợp vá sọ bằng vật liệu nhân tạo và sử dụng kỹ thuật giãn da đầu để tái tạo vùng có tóc.

“Kỹ thuật giãn da được xem là một trong những phương pháp tiên tiến trong phẫu thuật tạo hình. Nguyên lý hoạt động dựa trên khả năng thích nghi tự nhiên của cơ thể: khi da bị kéo giãn từ từ, các tế bào sẽ tăng sinh để tạo ra vùng da mới”, bác sĩ Hùng cho biết.

Vào tháng 11.2025, bệnh nhân được đặt túi giãn da dưới vùng da đầu còn tóc. Trong nhiều tuần sau đó, túi này được bơm định kỳ để mở rộng diện tích da, tạo nguồn mô đủ lớn cho ca phẫu thuật tái tạo.

Phân tích của bác sĩ Hùng cho thấy, ưu điểm của phương pháp này là tạo ra lớp da mới có đặc tính tương đồng hoàn toàn với vùng da ban đầu, bao gồm cả nang tóc. Điều này giúp đảm bảo tính thẩm mỹ tối ưu, giảm nguy cơ biến chứng so với ghép da từ vùng khác.

Đầu năm 2026, bệnh nhân bước vào ca phẫu thuật quan trọng nhất. Các bác sĩ tiến hành vá sọ bằng lưới titan, cắt bỏ vùng sẹo giãn diện tích lớn và chuyển vạt da đầu đã được giãn để che phủ toàn bộ vùng khuyết.

“Ca mổ diễn ra thuận lợi. Sau phẫu thuật, vùng da ghép có màu sắc hồng hào, tưới máu tốt và đặc biệt các nang tóc phát triển bình thường. Không chỉ phục hồi hình thể, chức năng thần kinh của bệnh nhân cũng tiếp tục cải thiện. Sau hơn một năm điều trị, bệnh nhân đã có thể sinh hoạt gần như bình thường, đánh dấu một hành trình hồi sinh toàn diện cả về thể chất lẫn tinh thần”, bác sĩ Hùng chia sẻ.

Các chuyên gia nhận định, đây không chỉ là ca bệnh thành công về mặt kỹ thuật, mà còn là lời cảnh tỉnh rõ ràng về rủi ro trong các can thiệp thẩm mỹ.

Thuyên tắc mỡ là biến chứng hiếm gặp nhưng cực kỳ nguy hiểm, có thể xảy ra khi mỡ được tiêm vào mạch máu và di chuyển lên não. Khi đó, bệnh nhân có thể đột quỵ chỉ trong thời gian rất ngắn, đặc biệt nếu không được xử trí trong “thời gian vàng”.

Điều đáng lo ngại là nhiều cơ sở thẩm mỹ tư nhân hiện nay thực hiện các kỹ thuật xâm lấn khi chưa đủ điều kiện chuyên môn và trang thiết bị cấp cứu, làm gia tăng nguy cơ biến chứng nghiêm trọng.

Từ trường hợp này, các bác sĩ khuyến cáo người dân cần đặc biệt thận trọng khi lựa chọn dịch vụ làm đẹp. Các thủ thuật xâm lấn như cấy mỡ, nâng mũi, hút mỡ… phải được thực hiện tại cơ sở y tế được cấp phép, với đội ngũ bác sĩ chuyên khoa có chứng chỉ hành nghề.

Bên cạnh đó, việc theo dõi sau thủ thuật đóng vai trò quan trọng. Khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường như đau đầu dữ dội, yếu liệt, nói khó hoặc rối loạn ý thức, người bệnh cần được đưa đến bệnh viện ngay lập tức.

Trong những tình huống biến chứng nặng, việc tiếp cận kịp thời với các cơ sở y tế tuyến cuối có thể quyết định sự sống còn cũng như khả năng phục hồi của bệnh nhân.

Hồ Quang