Gần 3 tháng cứu chàng trai cân nặng 140 kg mắc Covid-19
Đây là một trong những trường hợp bệnh nhân viêm phổi Covid-19 có cân nặng hiếm gặp (140kg) tại Việt Nam, với thời gian duy trì ECMO dài nhất tính đến thời điểm hiện tại (84 ngày).
Ngày 6-2, Bệnh viện Dã chiến 3 tầng số 16 cho hay vừa cứu sống nam bệnh nhân V.Q.D (28 tuổi) mắc Covid-19 nặng. Bệnh nhân nhập do hội chứng nguy kịch hô hấp cấp-viêm phổi Covid-19-béo phì độ 3 (chỉ số khối cơ thể BMI 48 kg/m2) – đái tháo đường type 2. Tình trạng suy hô hấp ở bệnh nhân diễn tiến nhanh phải can thiệp thở máy xâm lấn và ECMO (oxy hóa máu màng ngoài cơ thể) trong vòng 24 giờ đầu sau nhập viện.
Chàng trai béo phì mắc Covid-19 nặng được cứu sống ngoạn mục
Trước đó, ngày 10-11, bệnh nhân nhập viện vì viêm phổi Covid-19 trong bệnh cảnh suy hô hấp nặng. Bệnh nhân cân nặng 140kg và chỉ số khối cơ thể (BMI) đến 48 kg/m2. Đánh giá đây là một trường hợp có nguy cơ diễn tiến nặng nhanh vì hiện tượng tăng viêm quá mức trong Covid-19 (bão cytokine), bệnh nhân được theo dõi hồi sức liên tục, hội chẩn hội đồng chuyên môn thành phố sử dụng kháng thể đơn dòng Tocilizumab ngay lập tức.
Tuy nhiên, ở thời điểm 18 giờ sau nhập viện, bệnh nhân diễn tiến hội chứng nguy kịch hô hấp cấp, phải can thiệp đặt nội khí quản, thở máy xâm lấn. Tình trạng suy hô hấp bệnh nhân diễn tiến nhanh trên một bệnh nhân béo phì nặng và tiên lượng can thiệp thủ thuật phức tạp, các chuyên gia hồi sức Bệnh viện dã chiến 3 tầng số 16 đã can thiệp thành công ECMO (oxy hóa máu màng ngoài cơ thể) trong hơn 3 giờ. Sau can thiệp, bệnh nhân tiếp tục diễn tiến suy đa cơ quan do bão cytokine, các chuyên gia hồi sức Bệnh viện dã chiến 3 tầng số 16 tiến hành vừa lọc máu hấp phụ, vừa duy trì ECMO để đảm bảo chức năng các cơ quan sống còn.
Chàng trai vượt cửa tử qua hơn 80 ngày chống chọi do Covid-19
Theo y văn thế giới, can thiệp ECMO ở bệnh nhân nguy kịch hô hấp cấp kèm béo phì nặng (BMI > 40 kg/m2) thường xuất hiện nhiều biến chứng và có tỉ lệ tử vong lên đến 80-90%. Bằng nghị lực phi thường, cùng với nỗ lực không ngừng nghỉ của tập thể y bác sĩ Bệnh viện dã chiến 3 tầng số 16, chàng trai 28 tuổi đã hồi phục ngoạn mục sau 84 ngày can thiệp ECMO liên tục.
Sau khi tiếp nhận Bệnh viện dã chiến 3 tầng số 16 do Sở Y tế phân công, lãnh đạo Bệnh viện Nhân dân Gia Định đã khẩn trương bổ sung nhân sự, vật tư trang thiết bị, dược phẩm để đáp ứng nhu cầu điều trị cho bệnh nhân Covid-19. Ê-kíp bác sĩ, điều dưỡng các khoa ICU đều thực hiện được tất cả kỹ thuật hồi sức chuyên sâu từ thở HFNC, thở máy không xâm lấn đến thở máy xâm lấn, lọc máu, chạy CRRT, chạy ECMO.
Tính đến hôm nay, đã có nhiều bệnh nhân nặng và nguy kịch đã được cứu sống một cách ngoạn mục và được xuất viện ra về tại Bệnh viện Dã chiến 3 tầng số 16 này.
