Ghép tạng cứu sống hai bệnh nhi xơ gan giai đoạn cuối
Ghép gan là cách duy nhất để bảo toàn tính mạng cho hai bệnh nhi đang nguy kịch do xơ gan tiến triển đến giai đoạn cuối, sự sống chỉ tính bằng ngày.
Bệnh viện Nhi Trung ương (Hà Nội) vừa tiến hành thành công liên tiếp hai ca ghép gan cho trẻ. Theo TS Nguyễn Phạm Anh Hoa - Trưởng khoa Gan Mật Tụy - ghép gan là cách duy nhất để cứu sống hai bệnh nhi đều đang nguy kịch do xơ gan tiến triển đến giai đoạn cuối.
Bệnh nhi đầu tiên 4 tuổi (Thanh Hóa) bị teo mật bẩm sinh, xơ gan, nguy cơ tử vong cao. Ngày 23/7, ca ghép gan cho bệnh nhi hoàn thành sau 12 tiếng với một phần gan từ người cho là bà nội của bé.
Sau phẫu thuật, bệnh nhi này gặp phải vấn đề nhiễm khuẩn, sốt nhiễm trùng nặng, vàng da, men gan tăng nên việc điều trị rất khó khăn.
Hai tuần tình trạng đã biến chuyển, các xét nghiệm chức năng gan cải thiện nhiều nên bệnh nhi này đã được xuất viện chiều 28/8.
![Cháu bé 4 tuổi được xuất viện chiều 28/8. Ảnh: T.L.](https://photo-baomoi.bmcdn.me/w700_r1/2018_08_29_119_27503588/f8dc2f07ca4723197a56.jpg)
Cháu bé 4 tuổi được xuất viện chiều 28/8. Ảnh: T.L.
Bệnh nhân thứ 2 là bé trai 15 tuổi (ở Hà Nội) mắc bệnh Wilson, đã điều trị 5 năm, bị xơ gan giai đoạn cuối, hai năm gần đây còn kèm thêm biểu hiện suy thận. Trường hợp này đủ tiêu chuẩn ghép gan để phòng ngừa biến chứng hôn mê gan sớm có thể xảy ra.
Người chú họ 31 tuổi đã tình nguyện hiến một phần gan phải cho cháu. Ca mổ được tiến hành vào ngày 25/7.
“Với trường hợp này, do rối loạn chuyển hóa đồng, lách to và và có bất thường về đường mật giữa người cho và người nhận nên các bác sĩ đã phải tạo hình đường mật trước khi ghép gan. Do đó, ca ghép kéo dài 20 tiếng”, TS Phạm Duy Hiền, Giám đốc Trung tâm phẫu thuật nội soi nhi khoa, Trưởng khoa Ngoại nói.
Sau mổ bệnh nhân rối loạn nhiều, hồi sức 4 ngày mới tỉnh và cai máy, tự thở được. Giai đoạn sau lại thuận lợi hơn. Sau 2 tuần chuyển lên khoa gan mật điều trị.
TS Phạm Duy Hiền cũng cho biết để thực hiện được hai ca ghép gan này, ngoài các ê kíp phẫu thuật và nhân viên y tế của Bệnh viện Nhi Trung ương khoảng 50 người, còn có thêm sự phối hợp của chuyên gia ghép tạng Chin Su Liu và cộng sự đến từ Đài Loan.
Bệnh viện Nhi Trung ương là một trong những bệnh viện đầu tiên tiến hành ghép gan của Việt Nam. Đây là kỹ thuật cao, cần sự phối hợp lớn của các chuyên khoa, đặc biệt hơn lại là ghép gan trẻ em. Cơ hội sống sau 5 năm ghép là 80-90%.
Đến nay, bệnh viện đã ghép gan thành công được 13 ca, lần này ghép 2 ca liên tiếp là kỷ lục của bệnh viện.