Giành giật sự sống cho bé trai bị hoại tử phổi sau hơn 2 tháng
Sau vài ngày xuất hiện vết nhọt ở đầu gối, bệnh nhi 11 tuổi nguy kịch vì suy hô hấp, trụy tim mạch, hoại tử toàn bộ phổi.
Ngày 23-6, Bệnh viện Nhi đồng 1 TPHCM cho biết đã cứu sống một bé trai nguy kịch vì nhiễm tụ cầu đa kháng.
Khai thác bệnh sử ghi nhận, bệnh nhi N.T.N (11 tuổi, ngụ tỉnh Đồng Tháp) bị nổi nhọt da ở vùng gối kèm sốt cao suốt 3 ngày, nhập Bệnh viện Sa Đéc (Đồng Tháp). Trẻ được chẩn đoán viêm phổi nặng, viêm mô tế bào, nhiễm khuẩn huyết, được điều trị kháng sinh, hỗ trợ hô hấp nhưng không cải thiện.
Tối 15-4, trẻ được chuyển đến Khoa cấp cứu, Bệnh viện Nhi đồng 1 TPHCM trong tình trạng lơ mơ, tím tái, suy hô hấp nặng kèm trụy tim mạch. Ngay lập tức, ê kíp cấp cứu đặt nội khí quản, cho thở máy, truyền dịch chống sốc rồi chuyển lên Khoa hồi sức tích cực chống độc. Tại đây, bác sĩ chẩn đoán trẻ bị viêm phổi hoại tử, viêm mô tế bào, sốc nhiễm khuẩn do tụ cầu, tiến hành nhiều biện pháp hồi sức nhưng không khả quan. Ê kíp hội chẩn, quyết định lọc máu liên tục để loại bỏ độc tố, cytokin và ổn định chức năng các cơ quan cho bệnh nhi.
Bệnh nhi được hồi sức tích cực tại Bệnh viện Nhi đồng 1 TPHCM
Sau 72 giờ hồi sức tích cực, cậu bé vượt qua giai đoạn nguy kịch của sốc nhiễm khuẩn nhưng lại đối diện với tình trạng viêm phổi nặng, hoại tử toàn bộ 2 phổi kèm tràn máu, tràn mủ màng phổi, suy hô hấp nặng. Qua hội chẩn toàn bệnh viện, các bác sĩ quyết định phẫu thuật dẫn lưu máu và mủ màng phổi, loại bỏ các mô hoại tử ở phổi, mổ dẫn lưu mủ ở vùng đầu gối. Trải qua gần 2 tháng điều trị tích cực, đội ngũ thầy thuốc của Bệnh viện Nhi đồng 1 đã giành lại sự sống cho bệnh nhi.
Theo PGS-TS-BS Phạm Văn Quang, Trưởng Khoa hồi sức tích cực chống độc, Bệnh viện Nhi đồng 1, nhiễm khuẩn huyết tụ cầu thường có đường vào từ da với biểu hiện ban đầu gồm nhọt da, nhiễm trùng da, vết thương da mô mềm, viêm mô tế bào, viêm khớp, dễ bị bỏ sót vì người bệnh chủ quan. Vi khuẩn tụ cầu xâm nhập vào máu sẽ gây sốt cao, nhiễm khuẩn huyết, tổn thương nhiều cơ quan, viêm xương, tủy xương, tràn mủ màng phổi, màng tim, màng bao khớp, gây viêm phổi hoại tử hoặc sốc nhiễm khuẩn, nguy cơ tử vong cao.
Bác sĩ khuyến cáo, khi có biểu hiện nhiễm trùng ngoài da (nhất là kèm theo sốt cao, đỏ da hoặc thở mệt), bệnh nhân cần đến ngay cơ sở y tế để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
