Hội chứng Brugada nên đi khám ở đâu?

Gần đây, tôi bị bị khó thở, hơi nghẹn ở ngực. Tôi có đi khám, bác sĩ cho đi đo điện tim, rồi thông báo có biểu hiện của hội chứng Brugada. Vậy tôi cần làm những xét nghiệm nào để biết chính xác có bệnh không? Và tôi nên đi khám ở đâu ạ?

(Ông Nguyễn Hữu Quyền, 42 tuổi, huyện Xuân Lộc)

Bác sĩ trả lời:

Chào anh!

Hội chứng Brugada là bệnh về rối loạn hoạt động điện của tim dẫn đến rối loạn nhịp tim đe dọa tính mạng. Rối loạn nhịp tim ở bệnh nhân bị hội chứng Brugada thường gặp là rung thất, trong đó tâm thất (ngăn dưới của trái tim) đập rất nhanh và hỗn loạn, có thể gây ngất và dẫn đến đột tử. Hội chứng Brugada là một trong những nguyên nhân gây đột tử ở người trẻ tuổi (độ tuổi xảy ra đột tử trung bình là 40 tuổi).

Hội chứng Brugada thường không có biểu hiện rõ ràng. Nhiều bệnh nhân mắc hội chứng Brugada nhưng không biết mình mắc bệnh và chỉ được phát hiện tình cờ. Triệu chứng của hội chứng Brugada thường giống với bệnh rối loạn nhịp tim khác với các dấu hiệu như: chóng mặt, hồi hộp do rối loạn nhịp, khó thở đặc biệt là về ban đêm; ngất hoặc gần ngất; ngưng tim được cứu sống; đột tử ở người trẻ tuổi không rõ nguyên nhân…

Khi có những triệu chứng và yếu tố nguy cơ như trên thì người bệnh cần được thăm khám chuyên khoa tim mạch - rối loạn nhịp để được khám lâm sàng và đo điện tâm đồ (ECG), có thể xét nghiệm về gen di truyền (phát hiện khoảng 30-35% trường hợp), khảo sát điện sinh lý…

Hiện tại chưa có phương pháp nào để chữa khỏi hội chứng Brugada mà chỉ có phương pháp để bảo vệ người bệnh khỏi những hậu quả có thể xảy ra do rối loạn nhịp thất nguy hiểm.

Cho đến nay, chỉ có việc cấy máy khử rung tim (ICD) là phương pháp hữu hiệu nhất để phòng ngừa đột tử do loạn nhịp tim ở bệnh nhân bị hội chứng Brugada. Đây là một thiết bị điện tử nhỏ được cấy vào vùng ngực để liên tục theo dõi nhịp tim và ngăn chặn những cơn loạn nhịp tim bằng những cú sốc điện khi cần thiết. Cấy máy ICD được chỉ định khi người bệnh được chẩn đoán bị hội chứng Brugada, có tiền sử rối loạn nhịp thất nguy hiểm, tiền căn ngưng tim được cứu sống hoặc khảo sát điện sinh lý ghi nhận có cơn rối loạn nhịp nguy hiểm.

Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai đã triển khai điều trị bệnh nhân có hội chứng Brugada với tình trạng ngưng tim được cứu sống và sau đó cấy máy khử rung tim để phòng ngừa đột tử tái phát. Anh có thể đến khám tại phòng khám Tim mạch can thiệp của bệnh viện để được đánh giá nguy cơ và tư vấn về các phương pháp theo dõi và điều trị.

Thân ái!

BS CKI Nguyễn Văn Tới,

Khoa Can thiệp tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai