Hồi sinh cánh tay đứt lìa dập nát: Cuộc chạy đua trong 'giờ vàng'

Quy trình cấp cứu khẩn trương, đồng bộ

Bệnh nhân nam 48 tuổi nhập viện trong tình trạng nguy kịch: cánh tay trái đứt lìa hoàn toàn, tổn thương dập nát nghiêm trọng do tai nạn lao động. Thời điểm tiếp nhận mới chỉ khoảng hai giờ sau tai nạn, nhưng mỗi phút trôi qua đều ảnh hưởng đến khả năng bảo tồn chi thể.

Ngay khi tiếp nhận, toàn bộ quy trình cấp cứu khẩn cấp được triển khai đồng bộ và liên tục. Trong khi ekip hồi sức cấp cứu chống sốc, đảm bảo các chỉ số sinh tồn, phòng mổ đã sẵn sàng tiếp nhận bệnh nhân trong thời gian ngắn nhất. Mọi khâu được kết nối chặt chẽ, liên tục và nhanh chóng.

Ekip vi phẫu của Bệnh viện CTCH Nghệ An đã hồi sinh cánh tay đứt lìa.

Thách thức trên bàn mổ là vô cùng lớn: xương cánh tay vỡ nát, động mạch bị đứt mất đoạn, ba dây thần kinh quan trọng (quay, giữa, trụ) đều tổn thương nặng. Trước tình huống phức tạp, bệnh viện đã quyết định triển khai đồng thời hai ekip vi phẫu hoạt động song song - lựa chọn mang tính quyết định nhằm rút ngắn tối đa thời gian thiếu máu nuôi chi.

Tận dụng tối đa từng phút để hồi sinh chi thể

Chạy đua với thời gian, hai ekip triển khai đồng thời và nhịp nhàng với độ chính xác cao: vừa đặt cầu nối động mạch cánh tay tạm thời, vừa tiến hành lấy đoạn mạch ghép - nhằm rút ngắn tối đa thời gian thiếu máu chi. Ekip 1 gồm BSCKI. Nguyễn Duy Quyết, BS. Phạm Văn Trường, BS. Bùi Việt Hoàng; ekip 2 gồm BSCKI. Phạm Xuân Bình, BSCKI. Nguyễn Bá Thìn, BS. Phan Hoàng Hà.

Hình ảnh chi thể đứt lìa trước và sau phẫu thuật.

Tiếp nối liền mạch, các bác sĩ đặt khung cố định ngoại vi giữ vững trục chi, rồi thực hiện nối gân cơ, nối ghép từng đoạn động mạch cánh tay và các tĩnh mạch bị dập mất đoạn. Ekip Gây mê – Hồi sức duy trì ổn định toàn trạng bệnh nhân trong suốt hơn 5 giờ phẫu thuật liên tục. Khi dòng máu ấm chảy trở lại qua cánh tay - khoảnh khắc đó cả phòng mổ vỡ òa trong lặng lẽ.

Mười ngày sau phẫu thuật, sức khỏe bệnh nhân hồi phục tích cực: chi thể ghép hồng ấm, tưới máu tốt, vết thương tiến triển thuận lợi. Chia sẻ sau ca mổ, bệnh nhân xúc động cho biết bản thân đã từng nghĩ sẽ mất đi cánh tay vĩnh viễn, nhưng nay đã có lại niềm tin vào khả năng trở lại lao động và sinh hoạt bình thường.

Thành công của ca phẫu thuật không chỉ khẳng định năng lực chuyên sâu trong lĩnh vực vi phẫu, mà còn chứng minh hiệu quả của quy trình cấp cứu phản ứng nhanh, sự phối hợp đa chuyên khoa và khả năng tối ưu “giờ vàng” trong điều trị các tổn thương đặc biệt nghiêm trọng. Đây cũng chính là nền tảng quan trọng để Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình Nghệ An tiếp tục nâng cao chất lượng điều trị và mang lại cơ hội phục hồi tối đa cho người bệnh.