Hơn 20.000 bệnh nhân ung thư 'vượt tuyến' trong ngày đầu thực hiện quy định mới

Thông tin được ThS.BS Chử Quốc Hoàn, Bệnh viện K cho biết tại Hội nghị phổ biến các nội dung Thông tư 01, do Bộ Y tế tổ chức, ngày 2/1.

Theo bác sĩ Hoàn, đêm 31/12/2024 đến sáng 1/1/2025, đơn vị làm việc liên tục với các chuyên viên Vụ Bảo hiểm y tế, Bộ Y tế để trao đổi về việc triển khai thông tư mới, đề xuất những ý kiến về bảo hiểm y tế cho bệnh nhân ung thư. “Tính đến sáng nay (2/1), sau hơn một ngày áp dụng thông tư mới của bảo hiểm y tế, đã có hơn 20.000 bệnh nhân ung thư chuyển đến Bệnh viện K mà không phải xin giấy chuyển viện từ tuyến dưới”, bác sĩ Hoàn nói.

Thứ trưởng Bộ Y tế Trần Văn Thuấn đánh giá, đây là tin rất vui, người bệnh lập tức được hưởng lợi từ thông tư mới. Thông tư 01 là văn bản quan trọng hướng dẫn việc đăng ký khám, chữa bệnh bảo hiểm ban đầu và chuyển cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế cho trên 13.000 cơ sở khám, chữa bệnh trên cả nước.

“Thông tư này sẽ tạo hành lang pháp lý đồng bộ để triển khai hiệu quả chính sách bảo hiểm y tế trong giai đoạn mới”, Thứ trưởng Thuấn nói.

Bác sĩ thăm khám cho người bệnh. (Ảnh minh họa: Bệnh viện K)

Theo bà Trần Thị Trang, Vụ trưởng Vụ Bảo hiểm y tế, Bộ Y tế, trong Thông tư 01, Bộ đã ban hành danh mục 62 bệnh hiếm, hiểm nghèo không cần giấy chuyển viện khi lên tuyến trên, người bệnh vẫn được hưởng 100% bảo hiểm y tế.

Các bệnh bao gồm: nhóm bệnh nhiễm trùng, ung thư, hội chứng rối loạn chuyển hóa, rối loạn dự trữ thể tiêu bào, bệnh lý thần kinh, tim mạch, phổi, da, dị tật bẩm sinh và các tình trạng đặc biệt như kháng thuốc chống lao, di chứng chiến tranh, hoặc tình trạng ghép tạng.

Người mắc các bệnh này khi được chẩn đoán ở cấp ban đầu có thể đến thẳng cơ sở chuyên sâu khám, chữa bệnh mà không cần giấy chuyển viện, vẫn được hưởng 100% quyền lợi bảo hiểm y tế theo quy định.

Nếu tự đi khám tại cấp chuyên sâu và được chẩn đoán mắc các bệnh trên, quyền lợi bảo hiểm y tế cũng được áp dụng ngay từ lần khám đầu tiên. Trong trường hợp bệnh nhân đăng ký khám thêm các bệnh nằm ngoài danh mục quy định, bảo hiểm y tế không chi trả.

Bà Trang đánh giá, đây là quy định đặc biệt có ý nghĩa trong việc nâng cao chất lượng khám chữa bệnh để người bệnh được tiếp cận, và điều trị kịp thời một số bệnh cần chuyên môn sâu mà cơ sở cấp cơ bản, cấp ban đầu chưa đủ điều kiện triển khai.

Việc triển khai các nội dung thông tư quy định cũng góp phần giảm thủ tục chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cho người bệnh, giảm chi phí di chuyển, vận chuyển người bệnh. Đồng thời, tiết kiệm được những chi phí cần phải thực hiện ở tuyến dưới chỉ để chuyển người bệnh lên tuyến trên và các chi phí khác liên quan đến thân nhân người bệnh trong quá trình chăm sóc, điều trị.

“Từ đó góp phần làm giảm chi tiền túi của hộ gia đình liên quan đến khám bệnh, chữa bệnh, đồng thời góp phần sử dụng quỹ bảo hiểm y tế hiệu quả”, bà Trang nói.

Việt Nam có khoảng 100 căn bệnh hiếm với 6 triệu người đang mắc, trong đó 58% bệnh hiếm ở trẻ em. Việc tiếp cận với liệu pháp điều trị bệnh hiếm còn chậm và gặp nhiều thách thức. Với quy định mới, người bệnh sẽ được đến thẳng cơ sở y tế chuyên môn, giúp tiết kiệm thời gian, tránh phiền hà trong thủ tục chuyển tuyến và đảm bảo quyền lợi bảo hiểm y tế.

Như Loan