Kích hoạt báo động đỏ cứu cô gái bị vỡ gan, sốc mất máu
Xác định bệnh nhân bị vỡ gan phức tạp, nhiều dịch tự do trong ổ bụng, sốc mất máu, kíp cấp cứu Trung tâm Y tế Đông Triều (Quảng Ninh) đã nhanh chóng kích hoạt báo động đỏ, phẫu thuật cứu sống cô gái 37 tuổi bị tai nạn giao thông nguy kịch.
Đại diện Trung tâm Y tế Đông Triều (Quảng Ninh) cho biết, vào sáng qua (2/9), các bác sĩ của đơn vị đã kích hoạt báo động đỏ và hội chẩn liên viện, kịp thời cứu sống nữ bệnh nhân vỡ gan độ V, sốc mất máu nguy kịch sau khi gặp tai nạn.
Theo đó, bệnh nhân nữ N.T.H (37 tuổi trú tại phường Đông Triều, tỉnh Quảng Ninh) - nạn nhân vụ tai nạn được chuyển đến Trung tâm Y tế Đông Triều cấp cứu.
Ca phẫu thuật cứu sống người bệnh bị vỡ gan, sốc mất máu sau tai nạn giao thông. Ảnh: BVCC.
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng gọi hỏi đáp ứng chậm; da niêm mạc nhợt nhiều; mạch quay, mạch cánh tay không bắt được, huyết áp không đo được; mạch bẹn, mạch cảnh nhanh, nhỏ. Bụng người bệnh chướng, có vết xây xước da vùng hạ sườn phải và phản ứng thành bụng rõ. Qua siêu âm, người bệnh được phát hiện vỡ gan phức tạp, nhiều dịch tự do trong ổ bụng.
Trước tình trạng khẩn cấp, các bác sĩ trực cấp cứu Trung tâm Y tế Đông Triều xác định đây là tình huống tối khẩn, bệnh nhân bị sốc mất máu do vỡ tạng đặc, có nguy cơ tử vong cao. Sau đó quy trình báo động đỏ nội viện được kích hoạt lập tức.
Lúc này, bệnh nhân nhanh chóng được truyền dịch, vận mạch, lấy máu xét nghiệm; đặt ống nội khí quản, đặt catheter tĩnh mạch trung tâm, truyền máu. Cùng với đó, kíp phẫu thuật được triển khai nhanh chóng.
BS.CKII Hà Duy Nam - Phó Giám đốc Trung tâm Y tế Đông Triều trực tiếp chỉ đạo cấp cứu, cùng với sự hỗ trợ chuyên môn của TS. Vũ Đức Thụ - Trưởng khoa Ngoại tiêu hóa và tổng hợp (Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí) và y bác sĩ các chuyên khoa của đơn vị phối hợp nhanh chóng, nhịp nhàng.
Sau mổ 1 ngày, bệnh nhân đã tỉnh, huyết động ổn định và qua cơn nguy kịch tạm thời. Ảnh: BVCC.
Quá trình phẫu thuật, kíp mổ đánh giá gan của bệnh nhân bị vỡ phức tạp, rách tĩnh mạch cửa và trong ổ bụng có hơn 2 lít máu cục lẫn máu không đông. Sau đó, người bệnh nhanh chóng được khâu lại tĩnh mạch cửa, cầm máu, kiểm soát thương tổn. Đặc biệt, trước, trong và sau mổ, người bệnh được truyền 6 đơn vị khối hồng cầu, 2 đơn vị huyết tương. Sau gần 3 giờ căng thẳng, ca phẫu thuật thành công và bệnh nhân được chăm sóc đặc biệt, hồi sức tích cực.
Hiện tại sau mổ 1 ngày, bệnh nhân tỉnh, huyết động ổn định, cơn nguy kịch tạm thời đã qua và đủ điều kiện sức khỏe để có thể chuyển tuyến chuyên sâu điều trị tiếp.
Theo các bác sĩ, vỡ gan, lách do chấn thương là một cấp cứu thường gặp trong chấn thương bụng. Đây cũng là nguyên nhân chính dẫn đến tử vong với tỷ lệ 10 - 15%.
Với trường hợp bệnh nhân vỡ gan độ V là một tình huống tối khẩn cấp. Do đó, việc chạy đua với thời gian để kịp thời cấp cứu, hồi sức và phẫu thuật cầm máu ngay tại cơ sở là vô cùng quan trọng, giúp giảm tỷ lệ tử vong. Điều này đòi hỏi các chuyên khoa, các bệnh viện phải có sự liên kết, phối hợp nhịp nhàng và nhuần nhuyễn.
