Lần đầu phát hiện giun lươn trong mô dạ dày, tá tràng tại TP.HCM
Giun lươn trong mô dạ dày là ca nhiễm hiếm gặp, lần đầu được phát hiện tại TP.HCM.
Bệnh viện Nguyễn Trãi TP.HCM vừa ghi nhận loạt ca nhiễm giun lươn hiếm gặp, trong đó nhiều trường hợp được phát hiện ký sinh trùng ngay trong mô dạ dày và tá tràng qua nội soi sinh thiết – điều chưa từng được công bố rộng rãi tại các cơ sở y tế phía Nam.
Từ đầu năm đến tháng 5-2025, Bệnh viện Nguyễn Trãi tiếp nhận 4 trường hợp có biểu hiện mệt mỏi, đau bụng, tiêu phân nhầy, ho kéo dài… không đáp ứng điều trị thông thường.
Tất cả bệnh nhân đều có điểm chung: đang điều trị bệnh mạn tính như hen, viêm đa khớp, ung thư phổi, bệnh gan… và có tiền sử sử dụng corticoid kéo dài.
Lần đầu phát hiện giun lươn trong mô dạ dày tá tràng tại TP.HCM
Kết quả nội soi tiêu hóa trên – dưới ghi nhận niêm mạc dạ dày phù nề, chạm dễ chảy máu; đại tràng loét lan tỏa, có giả mạc.
Sinh thiết mô cho thấy trứng và ấu trùng giun lươn xuất hiện ngay trong lớp mô tá tràng.
Đáng chú ý, một số ca không có bằng chứng trong phân, nhưng lại có chỉ dấu bạch cầu ái toan tăng cao, giúp củng cố chẩn đoán nhiễm ký sinh trùng.
Sau khi chẩn đoán được xác lập, các bệnh nhân được điều trị bằng thuốc đặc hiệu Ivermectin và phục hồi sức khỏe chỉ sau 2–14 ngày.
Một trường hợp đặc biệt nhập viện vì xuất huyết tiêu hóa do loét tá tràng, nghi nhiễm H.pylori, nhưng kết quả sinh thiết lại xác định nguyên nhân là do giun lươn – một phát hiện bất ngờ nhưng hoàn toàn có thể điều trị khỏi nếu chẩn đoán đúng và sớm.
Giun lươn là ký sinh trùng phổ biến ở vùng nhiệt đới, thường tồn tại âm thầm trong cơ thể nhiều năm. Tuy nhiên, nếu người bệnh bị suy giảm miễn dịch – đặc biệt do dùng corticoid kéo dài, hóa trị hoặc ghép tạng – giun lươn có thể gây nhiễm trùng lan tỏa, đe dọa tính mạng.
Bác sĩ Hà Phúc Tuyên, Phó Trưởng khoa Tiêu hóa, Bệnh viện Nguyễn Trãi, khuyến cáo: Các bác sĩ và người dân cần đặc biệt lưu ý đến bệnh lý này khi gặp những triệu chứng tiêu hóa, hô hấp kéo dài không rõ nguyên nhân. Nội soi tiêu hóa kết hợp sinh thiết là phương pháp then chốt giúp phát hiện sớm và điều trị hiệu quả.
