Lo ngại khi dịch sởi ở TP.HCM kéo dài

Theo báo cáo mới nhất từ Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TP.HCM (HCDC), từ ngày 28-2 đến 6-3, TP.HCM ghi nhận 276 ca mắc sởi mới. Tổng số ca sởi tích lũy từ đầu dịch đến tuần thứ 10 năm 2025 là 7.601 ca. Các địa phương có số ca mắc cao gồm huyện Bình Chánh, quận Bình Tân và TP Thủ Đức.

Rất nhiều ca sởi bị biến chứng

Chị NTHT (28 tuổi, ngụ tỉnh Hậu Giang) chăm con trai 10 tháng tuổi đang điều trị bệnh sởi tại Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP.HCM). Con chị đã điều trị tích cực tại khoa Hồi sức nhiễm gần 2 tuần nhưng tình trạng còn nặng vì biến chứng viêm phổi bội nhiễm.

“Trước đó con tôi bị sởi, biến chứng viêm phổi, khó thở, điều trị tại một bệnh viện ở TP Cần Thơ. Sau đó con trở nặng nên được chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng 1 cấp cứu” - chị T nói.

Bệnh nhi mắc sởi ở TP.HCM đang điều trị tại Bệnh viện Nhi đồng 1. Ảnh: THẢO PHƯƠNG

Hiện con chị T đang thở máy, điều trị kháng sinh và hỗ trợ đặc biệt. Các bác sĩ đánh giá tình trạng của bé rất nặng.

Còn chị NTV (37 tuổi, ngụ Bạc Liêu) chăm cháu ruột 6 tháng tuổi đang điều trị bệnh sởi tại Bệnh viện Nhi đồng Thành phố. Bé bị biến chứng viêm phổi nên phải thở ôxy, đang được các bác sĩ theo dõi liên tục.

“Trước đó cháu sốt liên tục 3 ngày, uống thuốc mà không bớt. Đến ngày thứ 4 thì cháu sốt cao hơn, nổi phát ban khắp người nên mẹ cháu đã đưa đến bệnh viện khám. Khi nhập viện thì phát hiện mẹ cháu cũng bị sởi luôn nên 2 mẹ con đi điều trị ở Bệnh viện Bệnh nhiệt đới, tôi vào đây chăm. Sau 3 ngày điều trị giờ cháu đã khá hơn” - chị V nói.

Bệnh nhi mắc sởi ở TP.HCM đang điều trị tại Bệnh viện Nhi đồng Thành phố. Ảnh: THẢO PHƯƠNG

Dịch sởi gây ra nhiều lo ngại

Khoa Hồi sức nhiễm (Bệnh viện Nhi đồng 1) đang điều trị khoảng 10 bệnh nhi. Trong đó, 6 trẻ phải thở máy, 4 trẻ thở CPAP (thở áp lực dương liên tục). Đa số bệnh nhi mắc sởi ở TP.HCM bị nặng đều dưới 12 tháng tuổi và chưa được tiêm vaccine đầy đủ.

PGS.TS.BS Phùng Nguyễn Thế Nguyên, Trưởng khoa Hồi sức nhiễm, cho biết trong số các bệnh nhi mắc sởi ở TP.HCM nhập viện vào khoa này, có đến 80% gặp biến chứng, phổ biến nhất là viêm phổi, tiêu chảy, viêm thanh quản, viêm não.

Đáng lo ngại là có khoảng 10% trường hợp chuyển nặng cần can thiệp y tế đặc biệt, vì khi bệnh đã chuyển nặng thì việc điều trị rất khó khăn và đòi hỏi chăm sóc y tế chuyên sâu.

Bác sĩ chuyên khoa 2 Dư Tuấn Quy, Trưởng khoa Nhiễm - Thần kinh Bệnh viện Nhi đồng 1, thăm khám cho bệnh nhi mắc sởi ở TP.HCM. Ảnh: THẢO PHƯƠNG

Cũng tại Bệnh viện Nhi đồng 1, khoa Nhiễm - Thần kinh đang điều trị cho 75 ca sởi nội trú, trong đó có khoảng 10 ca nặng thở máy, CPAP. Mỗi ngày có khoảng 20-30 ca khám, điều trị ngoại trú. Có đến 90% bệnh nhi được chuyển từ các tỉnh như Đồng Nai, Bến Tre, Bình Dương… Hầu hết ca bệnh sởi ở TP.HCM đều chưa hoặc không tiêm vaccine.

Bác sĩ chuyên khoa 2 Dư Tuấn Quy, Trưởng khoa Nhiễm - Thần kinh Bệnh viện Nhi đồng 1, cho biết những ngày gần đây, tình hình dịch sởi ở TP.HCM diễn biến phức tạp. Với hơn 75 ca bệnh trong khoa thì có khoảng hơn 10 ca nặng, dịch bệnh đang gây ra nhiều lo ngại.

Khoa Nhiễm - Thần kinh Bệnh viện Nhi đồng 1 - nơi điều trị Bệnh nhi mắc sởi ở TP.HCM. Ảnh: THẢO PHƯƠNG

Đáng chú ý, hầu như các ca nhập viện đều có biến chứng, phổ biến nhất là viêm phổi chiếm gần 80% ca bệnh. Dịch sởi ở TP.HCM hiện nay không chỉ gây áp lực lên các cơ sở y tế mà còn ảnh hưởng trực tiếp đến cuộc sống của người dân. Nhiều gia đình phải mất thời gian và chi phí lớn để chăm sóc con em bị mắc bệnh” - bác sĩ Quy chia sẻ.

Trong bối cảnh dịch sởi diễn biến phức tạp, bác sĩ Quy nhận định việc tiêm phòng vaccine sởi cho trẻ em hiện nay đã trở nên cấp bách. Những chiến dịch tiêm chủng cần được triển khai không chỉ trong cộng đồng mà còn ở những cơ sở chăm sóc trẻ em như mẫu giáo, cô nhi viện, mái ấm... nơi có những đối tượng dễ bị bỏ sót.

Bệnh nhi điều trị sởi ở TP.HCM. Ảnh: THẢO PHƯƠNG

Các nhóm nguy cơ cao như trẻ em mắc bệnh nền, người già, phụ nữ mang thai, hoặc những bệnh nhân đang điều trị ung thư cần được bảo vệ nghiêm ngặt trước dịch sởi vì nhóm này nếu mắc sởi sẽ đối mặt với nguy cơ tử vong cao.

Bác sĩ Nguyên (Bệnh viện Nhi đồng 1) nhấn mạnh cần kiểm soát tỉ lệ tiêm chủng ở các khu vực vùng sâu vùng xa, đặc biệt là những khu vực đông đồng bào dân tộc thiểu số sinh sống. Tại đây, tỉ lệ tiêm ngừa sởi thường thấp vì nhiều lý do như khoảng cách xa, khó khăn trong việc tiếp cận dịch vụ y tế, thiếu sự phối hợp giữa các cơ quan y tế địa phương.

Bệnh sởi ở TP.HCM kéo dài không giảm. Ảnh: THẢO PHƯƠNG

Nhận biết dấu hiệu sớm bệnh sởi

Tại Bệnh viện Nhi đồng Thành phố, mỗi ngày khoa Nhiễm tiếp nhận khoảng 5-6 ca sởi mắc mới. Hiện khoa đang điều trị khoảng 50 ca sởi, phần lớn là bệnh nhi từ tuyến tỉnh chuyển đến.

Bác sĩ chuyên khoa 2 Nguyễn Minh Tiến, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Thành phố, cho hay số ca bệnh sởi điều trị tại bệnh viện từ cuối năm 2024 đến nay có lúc giảm nhẹ rồi tăng lại, hiện tại vẫn không giảm nhiều.

Theo bác sĩ này, bệnh sởi sợ nhất là biến chứng viêm phổi, kế đến là viêm kết mạc hay viêm loét giác mạc. Ngoài ra còn có biến chứng về thần kinh, viêm màng não hay viêm não do bệnh cảnh viêm sởi.

Dấu hiệu nổi trội của bệnh sởi là phát ban. Ảnh: THẢO PHƯƠNG

Dấu hiệu nổi trội của bệnh sởi là phát ban. Khi mắc sởi, trẻ sẽ phát ban từ sau gáy, rồi lan ra phía mặt và lan đến các vị trí khác trên cơ thể như tay, chân... Đặc biệt, trẻ sẽ sốt cao (39-40 độ C) liên tục, không hạ trong quá trình phát ban, đồng thời có những biểu hiện chảy nước mũi, miệng, ho hay viêm kết mạc.

Nếu phát hiện con trẻ vừa bị sốt phát ban, cần hạn chế không cho tiếp xúc với những trẻ khác. Tốt nhất nên cho trẻ ở nhà để cách ly, theo dõi. Nếu trẻ sốt 2-3 ngày kèm phát ban toàn thân, phụ huynh nên đưa trẻ đi khám ngay để bác sĩ chẩn đoán trẻ nhiễm siêu vi phát ban thông thường hay mắc sởi giai đoạn đầu. Nếu trẻ có thêm các dấu hiệu khác như ho, sổ mũi, chảy nước mắt, viêm kết mạc, bác sĩ nên nghĩ ngay đến bệnh sởi.

“Nên giữ vệ sinh cá nhân cho trẻ và giữ vệ sinh môi trường, tránh cho trẻ tiếp xúc với người ho, người bệnh. Người chăm sóc trẻ bệnh phải rửa tay, mang khẩu trang để tránh lây lan bệnh. Đặc biệt, cần cho trẻ tiêm đủ các mũi vaccine sởi theo khuyến cáo” - bác sĩ Tiến khuyến cáo.

THẢO PHƯƠNG