Nam bệnh nhân bị hôn mê sâu, biến chứng nặng trên nền đái tháo đường và nhiều bệnh lý

Bệnh nhân đái tháo đường nhập viện cấp cứu do biến chứng nặng. (Ảnh minh họa)

Bệnh nhân N.H.V (50 tuổi, ở Hà Nội) có tiền sử đái tháo đường type 2, tăng huyết áp, rối loạn chuyển hóa lipid, bệnh thận mạn giai đoạn IIIA, suy tim, viêm gan C mạn tính. Trước đó một tháng, bệnh nhân từng được điều trị loét chậm liền mỏm cụt bàn chân phải tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương.

Người nhà cho biết, bệnh nhân khởi phát lơ mơ, giảm dần ý thức. Kiểm tra đường huyết mao mạch cho kết quả 2,2 mmol/l. Dù đã được cho uống nước đường tại nhà nhưng bệnh nhân không cải thiện. Sau đó, bệnh nhân được đưa luôn tới Bệnh viện Nội tiết Trung ương.

Các bác sĩ Khoa Điều trị tích cực cho hay, khi nhập viện, bệnh nhân ở tình trạng hôn mê sâu (thang điểm hôn mê Glasgow = 8 điểm), có dấu hiệu cứng gáy và viêm màng não. Các thăm khám lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh cho thấy bệnh nhân bị xuất huyết nội sọ trên nền nhiều bệnh lý mạn tính.

Ngay khi tiếp nhận, đội ngũ bác sĩ Khoa Điều trị tích cực đã nhanh chóng tiến hành đặt ống nội khí quản, chống phù não, kiểm soát huyết áp và theo dõi sát tình trạng người bệnh. Sau khi được hồi sức ban đầu, bệnh nhân được chuyển sang chuyên khoa.

Tại đây, các chuyên gia ngoại thần kinh của Bệnh viện đã hội chẩn và quyết định phẫu thuật mở hộp sọ, dẫn lưu não thất giảm áp, sau đó tiếp tục điều trị tại khoa Hồi sức ngoại.

Theo các chuyên gia nội tiết, người bệnh đái tháo đường lâu năm, đặc biệt khi có nhiều bệnh lý phối hợp, rất dễ đối mặt với biến chứng nguy kịch. Do vậy, việc phát hiện sớm, xử trí kịp thời và phối hợp chặt chẽ giữa các tuyến chuyên khoa đóng vai trò then chốt trong công tác cứu chữa, bảo toàn tính mạng cho bệnh nhân.

Bệnh viện Nội tiết Trung ương khuyến cáo người bệnh đái tháo đường cần tái khám định kỳ, tuân thủ điều trị, theo dõi đường huyết thường xuyên và không tự ý xử trí khi có dấu hiệu bất thường. Khi xảy ra tình trạng nguy cấp, cần đưa ngay đến cơ sở y tế để được cấp cứu kịp thời.

ĐỖ THOA