Nghệ An: Phẫu thuật thành công cho bé sơ sinh có đường ruột nằm ngoài ổ bụng

Trước đó, vào ngày 24/6, Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An tiếp nhận sản phụ Lô Thị H. vào viện trong tình trạng thai 36 tuần, có biểu hiện chuyển dạ, đau bụng từng cơn...

Được biết, trong quá trình mang thai tuần thứ 27, vợ chồng chị H. có đi khám, được chẩn đoán thai nhi bị dị tật khe hở thành bụng. Đây là một trong những khiếm khuyết lớn của trẻ sơ sinh, tỷ lệ tử vong sau sinh rất cao. Gia đình vẫn quyết tâm theo dõi và điều trị ngay sau sinh cho con.

Sau khi nhập viện, các bác sĩ đã siêu âm, phát hiện sự bất thường của thai nhi nên tổ chức hội chẩn khẩn liên khoa Sản, Ngoại, Hồi sức Ngoại, Gây mê. Chị H. được chỉ định mổ cấp cứu lấy thai. Sản phụ này sinh một bé nặng 2 kg, thành bụng có lỗ khuyết khiến cho toàn bộ đường ruột lòi ra ngoài.

Sau ca mổ lần 2, các bác sĩ đã đưa ruột trở lại ổ bụng. (Ảnh: BVCC)

Nếu không được phẫu thuật, làm túi phủ kịp thời, bệnh nhi sẽ nhiễm trùng, nguy hiểm tính mạng. Tuy nhiên, bác sĩ chưa thể thể đẩy các cơ quan bị thoát vị trở lại vào trong ổ bụng, bởi các nội tạng quá lớn so với thể tích của bụng, thì khi đưa trở lại bụng sẽ như hiện tượng "bó giò", gây áp lực quá lớn, có thể gây hoại tử ruột, đứa trẻ sẽ gặp nguy hiểm.

Phương án phẫu thuật lần 1 đã được các bác sĩ triển khai ngay sau khi bé chào đời. Các bác sĩ tiến hành hồi sức khẩn cấp, giữ thân nhiệt, vô trùng phần ruột sa ra ngoài. Các bác sĩ đã sử dụng túi đựng vô trùng, khâu hẹp miệng túi, treo cao để tạo áp lực đẩy ruột từ từ vào trong ổ bụng, cũng như tăng cường chức năng thành bụng.

Sau 10 ngày thực hiện ca mổ đầu tiên, bệnh nhi được nuôi dưỡng tĩnh mạch và chăm sóc đặc biệt tại khoa Hồi sức Ngoại. Khi thể trạng của bệnh nhi tốt hơn, các bác sĩ tiếp tục thực hiện ca mổ thứ 2, đưa ruột trở lại ổ bụng. Thành bụng được khép kín, trở thành "tấm khiên" bảo vệ nội tạng trẻ an toàn như đúng chức năng ban đầu của cơ thể.

BS Hoàng Văn Thắng, khoa Hồi sức tích cực ngoại, cho biết dị tật khe hở thành bụng được coi là dị tật hiếm gặp. Quá trình mổ sửa chữa dị tật này đòi hỏi bác sĩ có tay nghề phẫu thuật nhi và chăm sóc hồi sức sơ sinh chuyên môn cao. Trẻ bị khe hở thành bụng bẩm sinh có rất nhiều nguy cơ nhiễm trùng và khó sống sót. Để thực hiện ca mổ thành công, bệnh viện đã có sự phối hợp nhịp nhàng, khẩn trương của các chuyên khoa hệ Sản-Nhi.

Sau 2 lần thực hiện ca mổ, sức khỏe cháu bé đã bình phục, cân nặng tăng từ 2 kg lên 2,5 kg, ăn 100-120 ml sữa mỗi bữa và được ra viện.