Người đàn ông mắc uốn ván từ nguyên nhân hiếm gặp

Nam bệnh nhân này có tiền sử khỏe mạnh, không có bất kỳ dấu hiệu vết thương hoặc xây xước nào trên cơ thể. Tuy nhiên, 10 ngày trước khi nhập viện, bệnh nhân bắt đầu có triệu chứng đau họng, không sốt.

Nam bệnh nhân được chăm sóc, điều trị tích cực tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Khi đến khám tại cơ sở y tế, bệnh nhân được chẩn đoán viêm họng cấp và được kê đơn thuốc điều trị ngoại trú. Sau 6 ngày sử dụng thuốc, bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng bất thường như khó há miệng, khó nói và ăn uống kém. Bệnh nhân được đưa tới cơ sở y tế và chuyển tiếp xuống Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương với chẩn đoán mắc uốn ván.

Tại đây, bệnh nhân tỉnh táo nhưng chỉ há miệng được khoảng 1 cm. Bệnh nhân có hiện tượng tăng cơ co cứng vùng bụng và toàn thân rõ rệt. Khi có kích thích cơ học như chạm vào người, các cơ trên cơ thể sẽ phản ứng mạnh mẽ, biểu hiện qua các cơn co cứng cơ và gồng cứng.

Với các triệu chứng khởi đầu, bệnh nhân được chẩn đoán mắc uốn ván toàn thể. Hiện tại, bệnh nhân được an thần, thở máy qua nội khí quản.

Thạc sĩ-bác sĩ Nguyễn Thanh Bằng, khoa Cấp cứu (Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương) cho biết, thông thường, vi khuẩn uốn ván xâm nhập vào cơ thể qua vết thương hở ngoài da, chấn thương hay phẫu thuật. Tuy nhiên, ở bệnh nhân trên không tìm thấy dấu vết nào.

“Khi bệnh nhân không thể xác định rõ vết thương đường vào, nguy cơ nhiễm vi khuẩn uốn ván vẫn có thể đến từ các vết xây xước nhỏ trong quá trình lao động, sinh hoạt trước đó mà bệnh nhân không để ý, do bệnh uốn ván có thời gian ủ bệnh dài”, bác sĩ Nguyễn Thanh Bằng nói.

Ngoài ra, theo vị chuyên gia này, có những báo cáo cho thấy, uốn ván xuất hiện sau các nhiễm trùng răng miệng như: Sâu răng, nhổ răng, áp xe quanh răng...

Ở trường hợp nam bệnh nhân nêu trên, các bác sĩ nghĩ nhiều đến nguyên nhân mắc uốn ván từ khoang miêng. Ngoài ra, trong một số trường hợp hiếm gặp, vi khuẩn uốn ván có thể xâm nhập qua các tổn thương hoặc nhiễm khuẩn đường ruột như từ các vết mổ trong nội soi hoặc tổn thương nhỏ ở dạ dày, trực tràng, hoặc hậu môn.

Vì vậy, khi nhận biết các dấu hiệu nghi ngờ như cứng hàm tiến triển, co cứng cơ, bệnh nhân nên đến ngay cơ sở y tế để được kiểm tra, phát hiện bệnh sớm và điều trị kịp thời.

Thu Trang