Nhiều người lớn nguy kịch do mắc sởi

Nữ bệnh nhân 28 tuổi (ở Nam Định), mang thai 8 tuần, nhập viện trong tình trạng sốt cao từng cơn, rét run, đau mỏi cơ, xuất hiện ban đỏ từ mặt lan xuống cổ, ngực, bụng; có tình trạng ho khan, đi ngoài...

PGS Đỗ Duy Cường thăm khám cho bệnh nhân mắc sởi biến chứng. Ảnh: Ng. Hà

Bệnh nhân tự điều trị hạ sốt tại nhà nhưng tình trạng không cải thiện. Khi chuyển đến Viện Y học Nhiệt đới (Bệnh viện Bạch Mai, Hà Nội), bệnh nhân được chẩn đoán mắc sởi bội nhiễm vi khuẩn, theo dõi viêm phổi, nguy cơ cao ảnh hưởng đến mẹ và thai nhi.

Trước đó, Viện Y học Nhiệt đới cũng tiếp nhận một bệnh nhân nam 38 tuổi (ở Hà Nội) bị viêm phổi nặng, suy hô hấp, biến chứng do sởi. Bệnh nhân tiền sử khỏe mạnh, có hút thuốc nhưng không có bệnh lý phổi.

Tình trạng bệnh nhân diễn biến nhanh, chỉ một ngày sau xuất hiện sốt nóng 39 độ C, cơ thể phát ban từ mặt lan xuống tay, thân mình; ho đau họng và khó thở tăng dần, suy hô hấp, viêm phổi nặng phải thở máy ôxy khi chuyển tuyến.

Tại Bệnh viện Bạch Mai, bệnh nhân suy hô hấp cấp mức độ nặng phải hồi sức tích cực, thở máy, lọc máu và ECMO.

Trường hợp khác là bệnh nhân nam 51 tuổi (ở Hà Nội), có tiền sử đái tháo đường, hen phế quản. Bệnh nhân đến Bệnh viện Bạch Mai với chẩn đoán sởi/ đái tháo đường, hen phế quản. Sau 5 ngày điều trị, bệnh nhân khó thở tăng dần, phải đặt ống nội khí quản, thở máy, rung nhĩ rối loạn tim mạch.

Bệnh nhân sởi biến chứng phải thở máy, lọc máu

Theo PGS-TS Đỗ Duy Cường, Viện trưởng Viện Y học nhiệt đới (Bệnh viện Bạch Mai), từ đầu năm đến nay, bệnh viện tiếp nhận hàng trăm ca sởi ở người lớn, mỗi ngày trung bình 10-20 ca.

Triệu chứng thường gặp là sốt, viêm đường hô hấp trên. Nhiều bệnh nhân diễn tiến nặng với biến chứng viêm phổi, suy hô hấp, tăng men gan, tiêu chảy, thậm chí viêm não - màng não. Hầu hết các trường hợp này chưa được tiêm phòng sởi hoặc trước có tiêm phòng nhưng không tiêm nhắc lại.

"Nhiều người chủ quan cho rằng sởi chỉ là bệnh nhẹ, sẽ tự khỏi sau vài ngày. Tuy nhiên, bệnh có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm nếu không điều trị kịp thời. Do đó, khi có triệu chứng sốt, phát ban, ho kéo dài, cần đến cơ sở y tế." - PGS Cường khuyến cáo.

Cũng theo PGS Cường, sởi là bệnh truyền nhiễm có thể dự phòng bằng vắc-xin. Vắc-xin sởi được tiêm miễn phí trong Chương trình tiêm chủng mở rộng cho trẻ nhỏ. Đối với người lớn, khi hệ miễn dịch giảm cần được tiêm bổ sung. Nếu chưa tiêm hoặc không nhớ rõ lịch sử tiêm chủng, cần tiêm nhắc lại vắc-xin sởi - quai bị - rubella.

N.Dung