Nối thành công bàn chân đứt lìa cho bệnh nhân ở Quảng Trị

Thông tin từ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị, khoảng 8h ngày 21/4/2026, ông H.V.C (41 tuổi, trú xã A Dơi) trong lúc cắt cỏ không may gặp sự cố, lưỡi máy cắt bị gãy văng trúng chân, chém đứt lìa cổ chân trái. Vết thương đặc biệt nghiêm trọng khiến bệnh nhân mất nhiều máu và bất tỉnh.

Sau tai nạn, bệnh nhân được đưa đến cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa khu vực Hướng Hóa. Trước tình trạng nguy kịch của bệnh nhân, các bác sĩ đã khẩn trương hồi sức chống sốc, vừa kích hoạt quy trình cấp cứu liên viện với Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị để tiếp nhận hướng dẫn chuyên môn trực tiếp.

Đáng chú ý, phần chi đứt lìa được xử trí đúng quy trình bảo quản: bọc gạc vô khuẩn, đặt trong túi kín và bảo quản trong thùng đá lạnh, yếu tố có ý nghĩa quyết định trong việc giữ cơ hội nối lại chi thể. Ngay sau sơ cứu, bệnh nhân được chuyển tuyến khẩn cấp.

Cùng thời điểm, tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị, quy trình “báo động đỏ” được kích hoạt. Hội chẩn liên khoa giữa Hồi sức cấp cứu và Ngoại Chấn thương chỉnh hình được triển khai ngay khi bệnh nhân còn trên đường chuyển viện. Ê-kíp phẫu thuật, phòng mổ cùng hệ thống trang thiết bị được chuẩn bị đồng bộ, sẵn sàng tiếp nhận.

Khi bệnh nhân nhập Khoa Hồi sức cấp cứu, toàn bộ quy trình tiếp nhận, đánh giá và tiền phẫu được thực hiện liên tục. Chỉ sau 10 phút, bệnh nhân được đưa vào phòng mổ, không có sự gián đoạn trong chuỗi cấp cứu.

Theo các bác sĩ, phẫu thuật nối lại bàn chân đứt lìa là kỹ thuật vi phẫu đặc biệt phức tạp, đòi hỏi đồng thời tái tạo nhiều cấu trúc giải phẫu quan trọng như xương, động mạch chày trước, động mạch chày sau, hệ thống gân cơ và thần kinh. Đây là ca mổ yêu cầu độ chính xác rất cao, thao tác nhanh nhưng vẫn phải bảo đảm tối ưu khả năng phục hồi chức năng chi thể.

Đối với bệnh nhân H.V.C, thời gian thiếu máu của chi thể từ khi tai nạn xảy ra đến khi được tiếp nhận tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị khoảng 2 giờ, nằm trong “thời gian vàng” để bảo tồn chi, song cũng là giới hạn rất sát đối với một tổn thương nghiêm trọng như đứt lìa cổ chân.

Ca phẫu thuật kéo dài suốt 4,5 giờ trong điều kiện căng thẳng và tập trung cao độ. Ê-kíp phẫu thuật đã xử lý đầu chi đứt lìa, làm sạch mô dập nát; cố định xương tạm thời bằng đinh Kirschner; khâu nối các bó mạch chày trước, chày sau để tái lập tuần hoàn; đồng thời khâu nối hệ thống gân cơ, thần kinh nhằm bảo tồn chức năng bàn chân về lâu dài.

Sau khi tái lập dòng máu, bàn chân nhanh chóng hồng ấm trở lại, dấu hiệu quan trọng cho thấy tuần hoàn được phục hồi, ca phẫu thuật thành công bước đầu.

Sau một tuần điều trị, bệnh nhân ghi nhận tiến triển tích cực: bàn chân hồng ấm, phản hồi mao mạch tốt, các ngón chân có thể vận động nhẹ. Kết quả này được đánh giá khả quan đối với một ca chấn thương rất nặng, đồng thời cho thấy năng lực xử trí những tổn thương phức tạp của đội ngũ y, bác sĩ Khoa Ngoại Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị.