Phối hợp cấp, gia hạn thẻ BHYT năm 2025

Khám bệnh cho học sinh Trường Tiểu học và THCS Chu Trinh (Thành phố).

Để đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHYT khi đi khám, chữa bệnh, BHXH tỉnh đề nghị các đơn vị sử dụng lao động hực hiện kiểm tra, rà soát, lập danh sách đề nghị cấp, gia hạn thẻ BHYT đối với người lao động: tăng mới; thay đổi thông tin về nhân thân; đổi mã quyền lợi hưởng BHYT cao hơn; đổi nơi đăng ký KCB ban đầu và báo giảm các trường hợp không còn tham gia BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) tại đơn vị gửi cơ quan BHXH nơi trực tiếp quản lý thu BHXH, BHYT, BHTN. Đồng thời, chuyển đầy đủ số tiền phải đóng BHYT đến hết tháng 12/2024 vào tài khoản chuyên thu của cơ quan BHXH trước ngày 15/12/2024 để kịp thời cấp, gia hạn thẻ BHYT năm 2025. Trường hợp đến ngày 15/12/2024, nếu đơn vị không gửi hồ sơ thì coi như không có sự thay đổi về lao động và thông tin cấp thẻ BHYT cho người lao động, theo đó, cơ quan BHXH sẽ tiến hành gia hạn nối tiếp giá trị sử dụng thẻ BHYT căn cứ trên cơ sở dữ liệu hiện đang quản lý.

Các cơ sở giáo dục, trường học có tỷ lệ học sinh tham gia BHYT chưa đạt tỷ lệ 100%, tiếp tục tuyên truyền vận động và lập hồ sơ đăng ký tham gia BHYT cho học sinh, sinh viên theo hướng dẫn liên ngành số 1975/HDLN-SGD&ĐT-BHXH ngày 30/8/2024 giữa BHXH tỉnh và Sở Giáo dục và Đào tạo để làm căn cứ cấp, gia hạn thẻ BHYT.

Các tổ chức dịch vụ thu thu tiền đóng, tiếp nhận hồ sơ của người tham gia BHYT; tổng hợp, lập danh sách tăng, giảm người tham gia BHYT chuyển cơ quan BHXH để làm căn cứ cấp, gia hạn thẻ BHYT. Trường hợp các tổ chức dịch vụ thu lập hồ sơ đề nghị cấp thẻ BHYT và nộp tiền không đúng với thời gian quy định, dẫn đến việc cấp thẻ BHYT bị chậm trễ, gây ảnh hưởng đến quyền lợi BHYT của người tham gia, thì các Tổ chức dịch vụ thu phải hoàn toàn chịu trách nhiệm.

Hiện nay, cơ quan BHXH đã thực hiện dừng việc in thẻ BHYT giấy (bao gồm các trường hợp tăng mới và cấp lại thẻ BHYT) đối với người lao động hiện đang tham gia BHXH bắt buộc tại các đơn vị sử dụng lao động; cơ quan BHXH tiếp tục thực hiện gia hạn nối tiếp giá trị sử dụng thẻ BHYT trên cơ sở dữ liệu hiện đang quản lý và gửi danh sách cấp thẻ BHYT đến đơn vị.

Người tham gia BHYT có thể sử dụng căn cước công dân gắn chíp hoặc sử dụng ứng dụng VNeID, VssID thay thế thẻ BHYT giấy khi đi khám, chữa bệnh BHYT.

P.V