Phụ nữ mang thai bị đau đầu, sốt, dùng thuốc paracetamol cần lưu ý gì?

1. Paracetamol có an toàn với phụ nữ mang thai không?

Theo nhiều hướng dẫn y khoa quốc tế, paracetamol hiện vẫn được xem là thuốc giảm đau, hạ sốt tương đối an toàn khi sử dụng đúng liều trong thai kỳ. Thuốc có thể đi qua nhau thai, nhưng cho đến nay chưa có bằng chứng rõ ràng cho thấy việc dùng paracetamol ngắn ngày, đúng chỉ định làm tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh ở thai nhi.

Tuy nhiên, điều đó không đồng nghĩa với việc phụ nữ mang thai có thể tự ý sử dụng thuốc kéo dài hoặc dùng quá liều. Một số nghiên cứu gần đây cho thấy việc sử dụng paracetamol thường xuyên, liều cao hoặc kéo dài trong thai kỳ có thể liên quan đến một số nguy cơ về phát triển thần kinh ở trẻ, dù mối liên hệ này vẫn đang tiếp tục được nghiên cứu và chưa có kết luận cuối cùng.

Vì vậy, nguyên tắc quan trọng nhất là:

Chỉ dùng khi thật sự cần thiết.
Dùng với liều thấp nhất có hiệu quả.
Dùng trong thời gian ngắn nhất có thể.

Mặc dù được đánh giá là an toàn, nhưng phụ nữ mang thai vẫn cần thận trọng khi dùng paracetamol

2. Khi nào phụ nữ mang thai có thể dùng paracetamol?

Paracetamol thường được chỉ định trong các trường hợp:

Sốt do cảm cúm hoặc nhiễm siêu vi.
Đau đầu.
Đau nhức cơ, đau lưng.
Đau răng.
Đau do viêm họng hoặc cảm lạnh thông thường.

Đặc biệt, phụ nữ mang thai bị sốt cao cần được xử trí sớm vì tình trạng tăng thân nhiệt kéo dài có thể ảnh hưởng đến thai nhi, nhất là trong 3 tháng đầu thai kỳ. Trong trường hợp này, việc dùng paracetamol đúng cách thường có lợi hơn so với việc để sốt kéo dài.

Phụ nữ mang thai dùng thuốc theo liều khuyến cáo trong hướng dẫn sử dụng thuốc; có thể lặp lại sau mỗi 4-6 giờ nếu cần; tuyệt đối không nên:

Tự ý tăng liều.
Uống nhiều loại thuốc cảm cúm cùng lúc.
Dùng liên tục nhiều ngày mà không có hướng dẫn y tế.
Một vấn đề rất thường gặp là nhiều thuốc cảm, thuốc giảm đau phối hợp cũng chứa paracetamol. Nếu không đọc kỹ thành phần, người dùng có thể vô tình dùng quá liều.

3. Một số lưu ý

Những trường hợp cần đặc biệt thận trọng

Một số phụ nữ mang thai cần hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng paracetamol, bao gồm:

Người có bệnh gan.
Người nghiện rượu hoặc từng uống rượu nhiều trước khi mang thai.
Người suy dinh dưỡng.
Người mắc bệnh thận.
Người đang dùng nhiều loại thuốc khác.

Ngoài ra, nếu đau đầu hoặc sốt kéo dài, phụ nữ mang thai không nên chỉ tự dùng thuốc giảm triệu chứng mà cần đi khám để xác định nguyên nhân.

Đau đầu trong thai kỳ đôi khi có thể liên quan đến: Tăng huyết áp thai kỳ, tiền sản giật, thiếu máu, mất nước, rối loạn giấc ngủ... Trong khi đó, sốt cao kéo dài có thể là dấu hiệu của các bệnh nhiễm trùng cần điều trị chuyên khoa.

Biện pháp hỗ trợ giảm đau, hạ sốt không dùng thuốc

Trong nhiều trường hợp nhẹ, phụ nữ mang thai có thể áp dụng các biện pháp hỗ trợ trước khi dùng thuốc: Nghỉ ngơi đầy đủ, uống nhiều nước, chườm ấm khi sốt, giữ phòng thông thoáng, ăn uống đủ chất, thư giãn, ngủ đủ giấc... Nếu đau đầu liên quan đến căng thẳng hoặc thiếu ngủ, việc nghỉ ngơi hợp lý đôi khi có thể cải thiện triệu chứng đáng kể mà chưa cần dùng thuốc.

Khi nào cần đi khám ngay?

Phụ nữ mang thai cần đến cơ sở y tế nếu có các dấu hiệu: Sốt trên 38,5 độ C kéo dài, đau đầu dữ dội, mờ mắt, phù tay chân nhiều, co giật, khó thở, đau bụng, thai máy bất thường... Đây có thể là dấu hiệu của các tình trạng nguy hiểm cần được xử trí kịp thời.