Quý I/2026: Hơn 7.100 tỷ đồng chi khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại Hà Nội

Cán bộ Trạm Y tế phường Đống Đa, Hà Nội khám sức khỏe cho người dân hưởng ứng Ngày Sức khỏe toàn dân 7/4 năm 2026. (Ảnh nhandan.vn)

Bảo hiểm xã hội Hà Nội cho biết, trong 3 tháng đầu năm 2026, cơ quan này đã triển khai đồng bộ, hiệu quả các nhiệm vụ về chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp. Theo đó, công tác phát triển người tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp trên địa bàn Thủ đô đạt nhiều kết quả tích cực.

Với tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế 95,97% dân số, toàn thành phố có hơn 8,46 triệu người tham gia bảo hiểm y tế, đạt 96,48% kế hoạch. Số người tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc là 2.478.338 người, chiếm 48,02% lực lượng lao động, đạt 91,32% kế hoạch; 141.090 người tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện, chiếm 3,62% lực lượng lao động, đạt 83,61% kế hoạch và 2.404.096 người tham gia bảo hiểm thất nghiệp, chiếm 46,03% lực lượng lao động, đạt 90,88% kế hoạch.

Trong quý I/2026, Bảo hiểm xã hội Hà Nội đã giải quyết 128.973 người/lượt người hưởng các chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, cũng như kịp thời chi trả lương hưu và trợ cấp bảo hiểm xã hội hằng tháng cho 608.314 người hưởng với số tiền 12.510 tỷ đồng, tỷ lệ chi qua tài khoản cá nhân đạt 99,56%.

Công tác khám, chữa bệnh được bảo đảm, quyền lợi người tham gia bảo hiểm y tế được thực hiện đầy đủ. Hiện nay, Bảo hiểm xã hội thành phố trực tiếp ký hợp đồng với 56 cơ sở khám, chữa bệnh; phân cấp cho các bảo hiểm xã hội cơ sở ký hợp đồng với 237 cơ sở khám, chữa bệnh. Tỷ lệ liên thông dữ liệu khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế đúng ngày của Hà Nội đạt 90,6%

Trong 3 tháng đầu năm, phát sinh hơn 3,2 triệu lượt khám, chữa bệnh với chi phí 7.143 tỷ đồng. Theo đó, Bảo hiểm xã hội thành phố đã tăng cường các giải pháp kiểm soát chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế thông qua phân tích dữ liệu, kiểm tra, giám sát, kịp thời chấn chỉnh các nội dung bất hợp lý.

Cơ quan Bảo hiểm xã hội thành phố nhấn mạnh, các chỉ tiêu đều tăng so với cùng kỳ năm 2025, tổng số thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp trong quý I đạt 20.088,4 tỷ đồng, bằng 22,18% kế hoạch năm và tăng 9,27% so với cùng kỳ năm trước.

Công tác cải cách hành chính, ứng dụng công nghệ thông tin; rút ngắn thời gian giao dịch, bảo đảm công khai, minh bạch các thủ tục hành chính, tạo thuận lợi tối đa phục vụ người dân, doanh nghiệp. Trong quý I/2026, toàn thành phố đã tiếp nhận 3.891.367 hồ sơ, giải quyết 4.105.680 hồ sơ, tỷ lệ chậm muộn là 0,66%. Đồng thời, đã xử lý kịp thời 340 phản ánh kiến của người dân và tổ chức, đơn vị.

Bên cạnh đó, từ ngày 15 đến 31/3/2026, Văn phòng Bảo hiểm xã hội thành phố và 26 bảo hiểm xã hội cơ sở đã phối hợp Trung tâm/Chi nhánh Phục vụ hành chính công thành phố thực hiện hướng dẫn nộp hồ sơ trên Cổng Dịch vụ công quốc gia; không phát sinh tiếp nhận hồ sơ giấy tại các chi nhánh Trung tâm Phục vụ hành chính công. Nội dung chủ yếu hồ sơ nộp trên Cổng Dịch vụ công quốc gia là về lĩnh vực cấp sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế và chi trả chế độ bảo hiểm xã hội.

Công tác liên thông thủ tục hành chính tiếp tục đạt kết quả tích cực. Kết quả cụ thể đạt được là liên thông đăng ký khai sinh, cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ em dưới 6 tuổi với 244.906 trường hợp; liên thông đăng ký khai tử, trợ cấp mai táng phí đối với 1.214 trường hợp; có 187 lượt giao dịch gia hạn thẻ bảo hiểm y tế theo hộ gia đình có giảm trừ mức đóng trên Cổng Dịch vụ công bảo hiểm xã hội Việt Nam, tích hợp trên Cổng Dịch vụ công quốc gia; xác thực dữ liệu căn cước công dân với thẻ bảo hiểm y tế. Hơn 8 triệu người đã có thẻ bảo hiểm y tế tại Hà Nội đã được đồng bộ có thể sử dụng căn cước công dân để đi khám, chữa bệnh.

Ngành bảo hiểm xã hội và ngành y tế phối hợp cấp giấy chứng nhận khám sức khỏe theo Đề án 06 cho 835.161 trường hợp; cấp 4.704 giấy báo tử và 293.499 giấy chứng sinh.

Bảo hiểm xã hội Thành phố cũng đang hợp tác với Sở Khoa học và Công nghệ xây dựng Mini App trên ứng dụng iHanoi về lĩnh vực bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế nhằm nâng cao chất lượng phục vụ người dân.