Suýt thủng dạ dày vì nuốt phải hạt táo đỏ

Các bác sĩ thực hiện gắp dị vật bằng nội soi. Ảnh: BVCC

Người bệnh nhập viện cấp cứu sau 2 ngày đau bụng âm ỉ vùng thượng vị, thỉnh thoảng xuất hiện các cơn đau quặn dữ dội, kèm biểu hiện nhiễm trùng.

ThS.BSNT Đỗ Văn Minh, Khoa Phẫu thuật Tiêu hóa, Bệnh viện E cho biết, qua khai thác tiền sử bệnh và kết quả chụp cắt lớp vi tính toàn bộ vùng bụng, các bác sĩ phát hiện một dị vật cắm chặt vào thành dạ dày.

Lúc này, người bệnh mới nhớ lại khoảng 2 ngày trước đó có ăn táo đỏ và vô tình nuốt phải hạt. Do không bị hóc hay sặc ngay khi nuốt, người bệnh chủ quan cho rằng hạt táo sẽ tự đào thải ra ngoài theo đường tiêu hóa tự nhiên. Tuy nhiên, tình trạng đau bụng ngày càng tăng khiến người bệnh phải đến bệnh viện thăm khám.

Ngay sau khi hội chẩn giữa các chuyên khoa Cấp cứu, Phẫu thuật tiêu hóa, Nội tiêu hóa, Nội soi, các bác sĩ chỉ định người bệnh nhịn ăn triệt để và thực hiện gắp dị vật qua nội soi.

TS.BS Đỗ Nguyệt Ánh, Trưởng khoa Nội Tiêu hóa, Bệnh viện E, người trực tiếp thực hiện nội soi gắp dị vật cho biết, khi đưa ống soi vào vùng hang vị - tiền môn vị, ê-kíp ghi nhận hạt táo đỏ có hai đầu rất cứng và nhọn.

Một đầu hạt táo đã cắm sâu vào thành dạ dày, đầu còn lại liên tục va quệt, cọ xát vào niêm mạc đối diện theo từng nhịp co bóp của dạ dày.

Theo TS.BS Đỗ Nguyệt Ánh, dị vật mắc lại đã 2 ngày nên vùng niêm mạc xung quanh bắt đầu sưng nề. Nguy cơ chảy máu và thủng dạ dày trong quá trình gắp rất cao. Nếu nội soi gắp dị vật không thành công, người bệnh có thể phải trải qua cuộc phẫu thuật mở hoặc phẫu thuật nội soi phức tạp hơn.

Ê-kíp đã cẩn trọng gỡ đầu sắc nhọn ra khỏi thành dạ dày và rút thành công dị vật ra ngoài an toàn qua đường nội soi. May mắn, vị trí hạt táo cắm vào thành dạ dày chỉ gây vết loét không quá sâu nên sau khi lấy dị vật, người bệnh không bị chảy máu và không cần kẹp clip cầm máu.

Các bác sĩ Bệnh viện E cho biết, dị vật sắc nhọn gây nguy cơ thủng đường tiêu hóa không phải tình huống hiếm gặp. Bệnh viện từng tiếp nhận nhiều trường hợp nuốt phải hạt trái cây như táo đỏ, mận, dừa cảnh, xương cá, xương gà hoặc tăm xỉa răng.

Điểm đáng lưu ý là nhiều người bệnh chủ quan không đi khám ngay vì không thấy nghẹn hoặc sặc. Chỉ đến khi dị vật sắc nhọn đâm thủng tạng, gây nhiễm trùng nghiêm trọng, người bệnh mới đến bệnh viện.

Các bác sĩ khuyến cáo người dân cần thay đổi thói quen ăn uống, ăn chậm, nhai kỹ. Tuyệt đối không ngậm tăm hoặc hạt trái cây trong miệng khi nói chuyện, nằm nghỉ. Khi chế biến các món có táo đỏ như chưng yến, hầm gà, nấu chè, nên lọc bỏ hạt trước khi ăn.

Trong trường hợp vô tình nuốt phải vật cứng, sắc nhọn, người dân không nên chủ quan chờ dị vật tự đào thải. Cũng không nên áp dụng các mẹo dân gian như nuốt cơm nóng hoặc uống nhiều nước, bởi có thể khiến dị vật cắm sâu hơn vào đường tiêu hóa.

Người bệnh cần đến cơ sở y tế có chuyên khoa tiêu hóa, nội soi để được kiểm tra và can thiệp kịp thời. Nếu để muộn, dị vật sắc nhọn có thể gây thủng ống tiêu hóa, trong đó có dạ dày, ruột, dẫn đến viêm phúc mạc, nhiễm trùng ổ bụng toàn thể.

Đặc biệt, ở người cao tuổi hoặc người có bệnh nền, tình trạng nhiễm trùng do thủng đường tiêu hóa có thể tiến triển thành sốc nhiễm trùng, nhiễm độc, đe dọa tính mạng.