Thanh niên 22 tuổi phải phẫu thuật 2 lần vì bị giãn não thất do di chứng của lao màng não

Trước đó, vào tháng 11/2024, anh N.V.T (22 tuổi, ở Hà Nội) được chẩn đoán mắc lao toàn thể và lao màng não tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương. Dù là một thanh niên khỏe mạnh, không có bệnh nền, anh đã phải đối mặt với cuộc chiến cam go chống lại bệnh tật. Bệnh lao khiến anh gặp phải những tổn thương nghiêm trọng ở nhiều cơ quan, bao gồm rò thực quản, viêm phổi và nhiễm khuẩn huyết do vi khuẩn đa kháng, đe dọa tính mạng anh. Hơn 30 ngày điều trị tích cực, anh dần hồi phục và được xuất viện.

Sau khi ra viện, anh T tiếp tục điều trị thuốc chống lao tại nhà. Tuy nhiên, những ngày gần đây, anh bắt đầu xuất hiện những triệu chứng đáng lo ngại như đau đầu liên tục, buồn nôn nhẹ nhưng không nôn và không sốt.

Các bác sĩ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân bị giãn não thất do di chứng của lao màng não. Ảnh: BVCC

Ngày 4/2, anh đã đến cơ sở y tế để kiểm tra và được chẩn đoán mắc giãn não thất. Sau đó, anh T được chuyển đến khoa Ngoại Chấn thương chỉnh hình và thần kinh cột sống- Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương để tiếp tục điều trị.

Các bác sĩ chẩn đoán anh T bị giãn não thất do di chứng của lao màng não. Kết quả chụp cộng hưởng từ cho thấy hệ thống não thất giãn nở toàn bộ và có dấu hiệu tràn dịch não, đòi hỏi phải phẫu thuật ngay lập tức để giảm áp lực nội sọ.

Ngày 5/2, anh T được phẫu thuật đặt ống dẫn lưu dịch ở trong não thất qua đường từ sườn bên vào ổ bụng qua phẫu thuật nội soi.

BS Tạ Việt Phương, Khoa Chấn thương chỉnh hình và thần kinh cột sống cho biết. "Đây là một trong những kỹ thuật dùng cho các bệnh nhân giãn não thất cần đặt dẫn lưu dưới da suốt đời. Mặc dù không phải là một kỹ thuật quá phức tạp nhưng cần sự phối kết hợp chặt chẽ giữa các bác sĩ của Trung tâm Ngoại Gan mật và Khoa Chấn thương chỉnh hình và thần kinh cột sống.

Bác sĩ khám cho bệnh nhân sau ca phẫu thuật.

Kỹ thuật này được dùng cho các bệnh nhân bị giãn não thất sau điều trị lao toàn thể đã ổn định. Dịch não tủy sinh ra nhưng không hấp thu được dẫn đến ứ dịch ở trong não thất, việc ứ dịch sẽ làm cho nhận thức của bệnh nhân chậm đi và lâu dần sẽ gia tăng áp lực nội sọ. Giãn não thất tiếp tục tiến triển, gây suy giảm nhận thức nặng. Nếu không được can thiệp kịp thời, việc tăng áp lực nội sọ có thể dẫn đến tử vong hoặc di chứng thần kinh vĩnh viễn".

Sau ca phẫu thuật, anh T được chuyển đến Trung tâm Hồi sức tích cực để tiếp tục được theo dõi và chăm sóc đặc biệt. Chỉ sau một ngày, anh đã tỉnh táo, không còn cảm giác đau đầu và dần hồi phục sức khỏe. Hiện anh T được các bác sĩ hỗ trợ tập phục hồi chức năng để sớm trở lại với cuộc sống bình thường, đầy năng lượng như trước.

Đặc biệt, cả hai ca phẫu thuật quan trọng này đều được thực hiện tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương. Điều may mắn là bệnh nhân đã được phát hiện mắc lao toàn thể trong quá trình điều trị rò thực quản tại chính bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương giúp các bác sĩ có hướng điều trị kịp thời và can thiệp hiệu quả.

Người lở loét, bệnh chuyển nặng do tự ý chữa bệnh mạn tính tại nhà.

P.Chinh