Tổn thương thận sau khi đi chơi tại thác nước

Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên vừa tiếp nhận nam bệnh nhân chuyển đến trong tình trạng sốt, chóng mặt, da sẩn ngứa toàn thân, quanh miệng có các vết loét, đau ngực âm ỉ.

Người nhà cho biết, trước khi vào bệnh viện 7 ngày, bệnh nhân cùng bạn đi chơi ở thác nước.

Về nhà, bệnh nhân xuất hiện sốt, mẩn ngứa toàn thân, đi ngoài phân lỏng nhiều lần và có sử dụng thuốc nam tự điều trị trong 1 ngày.

Khi thấy nôn nhiều, đi tiểu ít, người bệnh được gia đình đưa vào Bệnh viện Đa khoa huyện Định Hóa (Thái Nguyên).

Tại đây, bệnh nhân được chẩn đoán suy thận cấp, được chỉ định truyền dịch, đặt sonde tiểu, chống toan máu, nhưng tình trạng không đỡ nên được chuyển Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên điều trị.

Kết quả xét nghiệm cho thấy, các chỉ số đều cao hơn gấp nhiều lần so với người bình thường.

Bệnh nhân được điều trị nội khoa và lọc máu cấp cứu.

Trong quá trình điều trị, bác sĩ nhận thấy người bệnh có những biểu hiện điển hình bị một loại vi khuẩn gây tổn thương gan thận, như: Sốt, vàng da, vàng mắt, xét nghiệm có tổn thương chức năng gan, thận và đặc biệt có tiền sử dịch tễ là đi chơi ở thác nước.

Bệnh nhân được làm thêm xét nghiệm về vi khuẩn, virus.

Kết quả, bệnh nhân dương tính với xoắn khuẩn Leptospira.

Bác sĩ Đỗ Văn Tùng, Phó Trưởng khoa Nội thận - Tiết niệu và lọc máu, Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên, cho biết, xoắn khuẩn Leptospira là nguyên nhân gây bệnh Leptospirosis (bệnh xoắn khuẩn vàng da) thường ký sinh trên gia súc, gia cầm và nguồn nước ô nhiễm thường lây nhiễm cho người qua tổn thương niêm mạc.

Khi sống trong cơ thể người, ở giai đoạn đầu, người bệnh có biểu hiện sốt, đau cơ, mệt mỏi, ho, chảy nước mũi.

Giai đoạn nặng hơn (từ ngày thứ 6) nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời sẽ gây tổn thương nghiêm trọng cho gan, thận, viêm phổi và viêm màng não.

“Với nam bệnh nhân nói trên, khi phát hiện nhiễm xoắn khuẩn, các bác sĩ đã điều trị đúng phác đồ, hỗ trợ lọc máu... Sau 1 tuần điều trị tích cực, bệnh nhân đã hồi phục, các chỉ số thận cải thiện đáng kể, bệnh nhân không phải lọc máu”, bác sĩ Tùng nói.

Sau 1 tuần được điều trị tích cực, bệnh nhân đã hồi phục, ăn uống ngon miệng.

Các chỉ số đánh giá phục hồi chức năng gan, thận cải thiện đáng kể, bệnh nhân không phải lọc máu.

Qua trường hợp trên, các bác sĩ khuyến cáo người dân cần quản lý vật nuôi, tránh thải nước tiểu, phân trực tiếp ra ao hồ gây ô nhiễm nước, tiêm vaccine phòng bệnh cho gia súc, giám sát bệnh ở vật nuôi.

Sử dụng bảo hộ lao động đối với người nguy cơ cao như đi găng, đi ủng, đeo kính bơi…

Không tắm ở ao hồ, sông, suối.

Tiêm vaccine phòng bệnh Leptospira, dùng kháng sinh dự phòng đúng chỉ định cho những người nghi ngờ nhiễm bệnh khi có dịch.

Kim Dung