Trái tim người phụ nữ 65 tuổi đập trong lồng ngực nam bệnh nhân 43 tuổi sau ca ghép tim xuyên Việt

Trước đó, ngày 17/7, ngay sau khi nhận được thông tin hiến tạng từ Trung tâm Điều phối ghép tạng quốc gia có người cho chết não tại Bệnh viện Việt Đức (Hà Nội), GS.TS Phạm Như Hiệp, Giám đốc Bệnh viện Trung ương Huế đã lập tức kích hoạt ê kíp nhận điều phối tạng và kịp thời cử 3 bác sĩ ra phối hợp cùng Bệnh viện Việt Đức, Trung tâm Điều phối ghép tạng Quốc gia để nhận tạng.

Theo thông tin điều phối tạng, người hiến là bệnh nhân nữ 65 tuổi. Đây là ca hiến tạng lớn tuổi và nhẹ cân nên việc lựa chọn bệnh nhận tim sẽ khó khăn do có nhiều nguy cơ cao khi ghép, chỉ ưu tiên lựa chọn các trường hợp ghép cấp cứu hoặc các bệnh nhân suy tim nặng giai đoạn cuối, bệnh nhân đồng ý nhận tim từ người hiến lớn tuổi.

Ê kíp các bác sỹ tại Bệnh viện Trung ương Huế thực hiện ca ghép tim cho bệnh nhân.

Trong danh sách chờ ghép tim trên hệ thống của Trung tâm Điều phối ghép tạng Quốc gia của Bệnh viện Trung ương Huế có bệnh nhân P.T.T. (43 tuổi, quê Quảng Nam) là phù hợp nhất. Bệnh nhân này suy tim rất nặng, đáp ứng kém với điều trị nội khoa, chức năng tim rất thấp LVEF 14%, tiên lượng tử vong rất cao.

Sau khi giải thích cho bệnh nhân và gia đình về các nguy cơ và tim hiến từ người lớn tuổi, bệnh nhân và gia đình đồng ý nhận tim. Tuy nhiên, bệnh nhân T. từng được phẫu thuật thay van động mạch chủ cách đây 9 năm nên trong quá trình ghép tim, cần phải gỡ dính toàn bộ tim và các mạch máu lớn, nguy cơ chảy máu cao.

Bên cạnh đó, việc nhận tạng tim từ người hiến lớn tuổi (trên 55 tuổi) đòi hỏi thời gian thiếu máu lạnh càng thấp càng tốt (dưới 4 giờ). Vì vậy, cần sự phối hợp nhịp nhàng giữa các kíp làm nhiệm vụ nhằm đảm bảo các yêu cầu về chuyên môn. Đây thực sự là vấn đề khó khăn cần cân nhắc kỹ để lựa chọn phương án, kỹ thuật ghép, làm sao đảm bảo thành công cho ca ghép tim.

Sau 4 giờ 52 phút kể từ thời điểm nhận tim và vận chuyển về Bệnh viện Trung ương Huế, trái tim của người phụ nữ 65 tuổi đã đập lại khỏe mạnh trong lồng ngực của nam bệnh nhân 43 tuổi tại Bệnh viện Trung ương Huế vào lúc 23h01 phút ngày 18/7.

Sức khỏe bệnh nhân được ghép tim dần hồi phục sau ca phẫu thuật.

Sau 6 ngày chăm sóc và hồi sức tích cực, nam bệnh nhân được giảm dần các thuốc trợ tim vận mạch, ngưng thở máy, cai ECMO, IABP với các thông số huyết động sinh hóa ổn định chức năng tim tốt EF 60%, TAPSE 20. Đến nay, sức khỏe của bệnh nhân dần hồi phục theo chiều hướng tốt.

Lãnh đạo Bệnh viên Trung ương Huế cho biết, đây là ca ghép tim thứ 12 và là ca ghép tim xuyên Việt thứ 11 của Bệnh viện Trung ương Huế. Đến nay, Bệnh viện Trung ương Huế đã tiến hành ghép thường quy trên 2.000 ca ghép mô, tạng, tế bào gốc cho bệnh nhân khắp mọi miền đất nước, góp phần hồi sinh nhiều cuộc đời./.

Lê Chung