Tư nhân xây bệnh viện công

Cụ thể, cơ quan này đề xuất TP Hồ Chí Minh được quy định cơ chế, chính sách đặc thù trong triển khai hợp tác công-tư trong lĩnh vực y tế. Thành phố có thể huy động tư nhân xây dựng cơ sở 2 của các bệnh viện đa khoa, chuyên khoa tuyến cuối của thành phố, còn bệnh viện công cung cấp nhân sự chuyên môn và thương hiệu bệnh viện. Giải pháp này được cho là vừa giúp giảm tải, đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh, vừa tạo thêm nguồn thu cho bệnh viện công và giữ chân bác sĩ trong điều kiện ngân sách hạn hẹp. Bên cạnh đó, Sở Y tế muốn được thành phố trao cơ chế để có thể giao đất cho hệ thống y tế tư nhân tham gia xây bệnh viện mới với quy mô 300-500 giường. Đặc biệt ưu tiên các chuyên khoa đang quá tải ở bệnh viện công như: Chấn thương chỉnh hình, ung bướu, tim mạch, thần kinh, mắt, tai mũi họng...

Ảnh minh họa: TTXVN

Có thể thấy, đề xuất của Sở Y tế TP Hồ Chí Minh là một đề xuất mạnh dạn và rất cần được quan tâm. Trong những năm gần đây, chủ trương xã hội hóa y tế được Đảng, Nhà nước khuyến khích thực hiện nhằm huy động các nguồn lực phát triển hệ thống y tế. Đến nay, Hiệp hội Bệnh viện tư nhân Việt Nam đã có 173 bệnh viện thành viên. Tuy nhiên, so với nhu cầu của xã hội và tiềm năng của đầu tư tư nhân vào lĩnh vực y tế thì con số trên vẫn chưa thấm vào đâu.

Thực tế hiện nay, việc thu hút thêm tư nhân tham gia đầu tư vào lĩnh vực y tế không hề dễ. Bởi vì nhà đầu tư nhìn thấy những trở ngại, phiền phức gặp phải trong thời gian qua. Đang có sự không nhất quán của các địa phương trong việc áp dụng chủ trương và pháp luật khi triển khai dự án đầu tư xây dựng bệnh viện tư nhân. Mỗi địa phương áp dụng và hướng dẫn nhà đầu tư các quy định pháp luật theo cách khác nhau. Có địa phương hướng dẫn nhà đầu tư áp dụng Luật Đầu tư và Luật Đấu thầu. Có địa phương cho phép nhà đầu tư áp dụng chính sách xã hội hóa thực hiện dự án bệnh viện tư nhân nhưng phải kết hợp quy định Luật Đất đai. Đặc biệt, từ khi Luật Đầu tư theo phương thức đối tác công tư (gọi tắt là Luật PPP) có hiệu lực thi hành, một số địa phương đã hướng dẫn nhà đầu tư áp dụng thực hiện dự án theo các quy định của Luật PPP, nhưng chính các địa phương cũng lúng túng trong tổ chức triển khai thực hiện luật... Cùng với đó, những quy định về tổng mức đầu tư dự án y tế đối với dự án PPP, quy định về đấu thầu, cơ chế chia sẻ phần tăng giảm doanh thu... làm cho những nhà đầu tư quan tâm đến lĩnh vực y tế e ngại.

Năm 2023, nước ta đặt ra chỉ tiêu sẽ có khoảng 12 bác sĩ/10.000 dân, 32 giường bệnh/10.000 dân, còn khoảng cách tương đối xa so với mặt bằng các nước phát triển. Đó là mới nói về số lượng, còn để nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh thì càng cần phải huy động được nguồn lực tư nhân cùng tham gia với Nhà nước. Nhà nước không đủ sức để phát triển toàn bộ hệ thống bệnh viện, không thể có cơ chế trả lương hấp dẫn để thu hút nhân lực y tế chất lượng cao. Bài toán thiếu nguồn lực để xây dựng các bệnh viện, thiếu cơ chế trả lương hấp dẫn để giữ chân nhân lực ngành y tế có thể giải được nếu như thu hút nhiều hơn nữa đầu tư tư nhân.

Hy vọng Luật Khám bệnh, chữa bệnh (sửa đổi) vừa được Quốc hội thông qua sẽ giải quyết thỏa đáng những nhùng nhằng trong việc đầu tư máy móc, cơ chế thuê máy, mượn máy phục vụ khám, chữa bệnh trong thời gian qua. Rồi các cơ chế đầu tư, tạo quỹ đất để tư nhân xây dựng bệnh viện cần được nghiên cứu, có chính sách hợp lý. Làm thế nào để nhà đầu tư thấy được sự tôn trọng, thấy được vị thế tương đối công bằng giữa Nhà nước và nhà đầu tư, những lợi ích rõ ràng và chắc chắn khi đầu tư vào lĩnh vực y tế. Như vậy mới tạo ra niềm tin để thu hút đầu tư nhằm góp phần nâng cao chất lượng ngành y tế Việt Nam.

HỒ QUANG PHƯƠNG