Ung thư gan: Kỹ thuật nút mạch giúp kéo dài sự sống ra sao?
Trong điều trị ung thư gan, nút mạch (TACE) được áp dụng cho nhiều trường hợp không còn chỉ định phẫu thuật, giúp kiểm soát khối u hiệu quả.
Ung thư gan là một trong những bệnh lý ác tính có tỷ lệ mắc và tử vong cao tại Việt Nam. Ở những trường hợp không còn khả năng phẫu thuật, nút mạch hóa chất u gan (TACE) được xem là phương pháp điều trị xâm lấn tối thiểu mang lại hiệu quả tích cực.
Theo các bác sĩ Khoa Điều trị Gan, Mật, Tụy, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, phương pháp này sử dụng các hạt nút mạch chuyên dụng, đôi khi kết hợp thuốc hóa trị, bơm trực tiếp vào động mạch nuôi khối u nhằm “cắt nguồn sống” của tế bào ung thư.
Nhờ đó, khối u bị hoại tử trong khi phần lớn mô gan lành xung quanh vẫn được bảo tồn. Toàn bộ thủ thuật được thực hiện dưới hướng dẫn của các phương tiện chẩn đoán hình ảnh hiện đại như DSA, CT hoặc siêu âm.
Đồng thời, các chuyên gia nhấn mạnh hiệu quả điều trị không chỉ phụ thuộc vào kỹ thuật can thiệp mà còn phụ thuộc lớn vào quá trình theo dõi và chăm sóc sau thủ thuật.
Ngay sau TACE, người bệnh cần được theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu sinh tồn như mạch, huyết áp, nhịp thở và nhiệt độ nhằm phát hiện sớm các bất thường như tụt huyết áp, sốt cao, mệt lả hoặc thay đổi tri giác.

Nút mạch nhằm ngăn chặn máu đưa tới nuôi dưỡng khối u ác tính trong gan. Ảnh: Internet
Bên cạnh đó, vị trí chọc mạch cần được chăm sóc đúng cách. Người bệnh nên nằm bất động chân bên can thiệp trong khoảng 6-8 giờ, giữ băng ép khô sạch, hạn chế co gập chân sớm để phòng ngừa chảy máu.
Một trong những phản ứng thường gặp là hội chứng sau nút mạch, với biểu hiện đau vùng hạ sườn phải, sốt nhẹ đến vừa, buồn nôn, mệt mỏi, chán ăn. Đây là phản ứng sinh lý xuất hiện khi khối u bị hoại tử do cắt nguồn máu nuôi và thường giảm dần sau vài ngày, người bệnh cần sử dụng thuốc giảm đau, hạ sốt, chống nôn theo đúng chỉ định.
Các chuyên gia khuyến cáo, chế độ dinh dưỡng đóng vai trò quan trọng trong quá trình hồi phục. Những ngày đầu, người bệnh nên ăn thức ăn mềm, dễ tiêu, chia nhỏ bữa; tăng cường đạm dễ hấp thu như cá, thịt nạc, đậu phụ; bổ sung rau xanh, trái cây và uống đủ nước nếu không có chống chỉ định. Cần tuyệt đối tránh rượu bia, đồ ăn nhiều dầu mỡ, cay nóng và thực phẩm chế biến sẵn.
Sau can thiệp, chức năng gan có thể biến động tạm thời, do đó người bệnh cần được theo dõi định kỳ các chỉ số men gan, công thức máu và đông máu. Cần đặc biệt lưu ý các dấu hiệu bất thường như đau bụng tăng dần, sốt cao kéo dài trên 38,5°C, vàng da tiến triển, nôn nhiều hoặc chướng bụng để kịp thời xử trí.
Khi tình trạng ổn định, người bệnh nên nghỉ ngơi trong những ngày đầu, sau đó vận động nhẹ nhàng, tránh lao động nặng trong 1-2 tuần.
Ngoài ra, người bệnh cần tái khám đúng lịch hẹn, tuân thủ chỉ định điều trị và không tự ý sử dụng thuốc. Việc theo dõi lâu dài đóng vai trò quan trọng trong kiểm soát bệnh và nâng cao chất lượng cuộc sống.











