Ung thư thực quản vì nhiều năm uống rượu và hút thuốc lá

Phát hiện ung thư thực quản khi xuất hiện triệu chứng nuốt nghẹn, người đàn ông 66 tuổi được phẫu thuật robot thành công tại Bệnh viện K.

Khối u chiếm nửa chu vi thực quản, bám sát động mạch chủ

Mới đây, các bác sĩ Khoa Ngoại Tiêu hóa 2, Bệnh viện K đã thực hiện thành công ca phẫu thuật nội soi bằng robot cắt thực quản và tạo hình cho bệnh nhân Nguyễn Hải B. (66 tuổi, trú tại Nghệ An).

Đây là ca bệnh phức tạp do các tổ chức xung quanh thực quản bị xơ hóa nặng sau quá trình hóa xạ trị, khiến việc phẫu thuật đối mặt với nhiều thách thức.

Theo các bác sĩ, bệnh nhân có tiền sử hút thuốc lá và uống rượu nhiều năm. Người bệnh nhập viện trong tình trạng nuốt nghẹn do khối u thực quản.

Qua nội soi, các bác sĩ phát hiện khối u sùi loét thâm nhiễm chiếm tới một nửa chu vi thực quản, nằm ở vị trí trung thất ngực giữa, gần các cơ quan quan trọng như khí - phế quản và các mạch máu lớn.

Kết quả giải phẫu bệnh xác định bệnh nhân mắc carcinoma vảy sừng hóa xâm nhập. Hình ảnh CT và PET/CT ghi nhận tình trạng dày thành thực quản 1/3 giữa - dưới, khối u tiếp xúc trực tiếp với động mạch chủ ngực và đã có hạch trung thất.

Công nghệ robot mở ra cơ hội điều trị cho ca bệnh phức tạp

TS.BS Đoàn Trọng Tú, Trưởng khoa Ngoại Tiêu hóa 2, cho biết bệnh nhân được chẩn đoán ung thư thực quản giai đoạn tiến triển cục bộ. Khối u đã xâm lấn qua lớp cơ thành thực quản và di căn đến nhiều hạch lân cận nhưng chưa có di căn xa.

Các bác sĩ chỉ định điều trị đa mô thức bằng hóa xạ trị đồng thời nhằm thu nhỏ khối u trước khi can thiệp ngoại khoa. Sau khi hoàn thành điều trị, bệnh nhân đáp ứng một phần và đủ điều kiện thực hiện phẫu thuật cắt thực quản tạo hình.

Tuy nhiên, quá trình hóa xạ trị trước đó khiến vùng tổn thương bị xơ hóa, dính chặt vào các cấu trúc xung quanh, đặc biệt là động mạch chủ ngực và hạch trung thất, làm tăng nguy cơ chảy máu, rách mạch máu lớn hoặc tổn thương ống ngực trong quá trình bóc tách.

Hệ thống robot Da Vinci Xi hỗ trợ thực hiện các ca phẫu thuật phức tạp với độ chính xác cao. Ảnh: BVCC

Hệ thống robot Da Vinci Xi hỗ trợ thực hiện các ca phẫu thuật phức tạp với độ chính xác cao. Ảnh: BVCC

Bên cạnh đó, việc nạo vét hạch sau xạ trị cũng tiềm ẩn nguy cơ làm tổn thương dây thần kinh quặt ngược thanh quản, có thể dẫn đến khàn tiếng, liệt dây thanh và tăng nguy cơ viêm phổi sau mổ.

Trước những thách thức trên, các bác sĩ quyết định ứng dụng hệ thống phẫu thuật nội soi bằng robot Da Vinci Xi. Hệ thống camera 3D HD cùng các cánh tay robot linh hoạt giúp phẫu thuật viên bóc tách chính xác khối u, nạo vét hạch triệt để ở những vị trí khó tiếp cận, đồng thời hạn chế tối đa nguy cơ tổn thương các cấu trúc quan trọng.

Đối với bệnh nhân lớn tuổi, có tiền sử hút thuốc và uống rượu lâu năm, phẫu thuật robot còn giúp giảm xâm lấn, giảm đau sau mổ, hạn chế biến chứng phổi, giảm mất máu và rút ngắn thời gian hồi phục.

Ca phẫu thuật diễn ra thành công, đảm bảo tính triệt căn trong điều trị ung thư và an toàn tối đa cho người bệnh.

Người bệnh được nạo vét triệt để khối u, tạo hình thực quản sau điều trị hóa xạ trị. Ảnh: BVCC

Người bệnh được nạo vét triệt để khối u, tạo hình thực quản sau điều trị hóa xạ trị. Ảnh: BVCC

Các bác sĩ khuyến cáo, ung thư thực quản giai đoạn sớm thường không có triệu chứng đặc hiệu. Nhiều người chỉ đến bệnh viện khi xuất hiện nuốt nghẹn, đau ngực hoặc ăn uống khó khăn, khi đó bệnh đã tiến triển và việc điều trị trở nên phức tạp hơn.

Đặc biệt, mọi người cần từ bỏ thuốc lá, hạn chế rượu bia, duy trì lối sống lành mạnh, chế độ dinh dưỡng hợp lý và chủ động tầm soát sớm nhằm phát hiện, điều trị bệnh kịp thời.

Mạnh Hưng

Nguồn Đại Biểu Nhân Dân: https://daibieunhandan.vn/ung-thu-thuc-quan-vi-nhieu-nam-uong-ruou-va-hut-thuoc-la-10420836.html