40 phút căng thẳng cứu người đàn ông ngưng tim ở TP.HCM
Đang làm việc, người đàn ông đột ngột ngất xỉu, có dấu hiệu ngưng tim. Nhân viên y tế của trạm y tế nhà máy lập tức hồi sinh tim phổi cơ bản và gọi đến bệnh viện.
Bác sĩ thăm khám cho người bệnh bị nhồi máu cơ tim đã được cứu sống. Ảnh: P.T.
Chiều 21/11, PGS.TS Nguyễn Văn Tân, Trưởng khoa Tim mạch cấp cứu - can thiệp, Bệnh viện Thống Nhất, cho biết ngay khi nhận được cuộc gọi từ nhà máy, bệnh viện đã hướng dẫn hồi sức tim phổi qua điện thoại, chuẩn bị thiết bị để tiếp nhận bệnh nhân.
Người bệnh là ông N.T.S., 51 tuổi, là công nhân nhà máy thuốc lá tại huyện Bình Chánh (TP.HCM). Sau khi sơ cứu, bệnh nhân được xe cấp cứu của nhà máy đưa đến bệnh viện.
Quá trình di chuyển, ê-kíp liên tục nhồi tim cho bệnh nhân, truyền thuốc. Thời điểm nhập viện, ông S. trong tình trạng loạn nhịp thất, rung thất.
Bác sĩ đo điện tim, chẩn đoán bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim nên lập tức chuyển đến khoa Tim mạch. Kết quả chụp mạch vành phát hiện bệnh nhân bị tắc mạch vành rất nặng, gần như tắc mạch vành chính, hai nhánh còn lại tổn thương rất nặng.
Ngay lập tức, bác sĩ tiến hành can thiệp mở thông tổn thương tắc, 5 phút sau ngưng thuốc vận mạch để huyết áp phục hồi. Bệnh nhân được đặt 2 stent mạch vành (thủ thuật điều trị các bệnh mạch vành, xử trí trường hợp nhồi máu cơ tim cấp).
Ca thông tim diễn ra thành công, bệnh nhân được hồi sức một ngày, qua hôm sau được rút ổng thở, chuyển lên khoa Tim mạch cấp cứu - can thiệp tiếp tục theo dõi. Hiện sức khỏe bệnh nhân ổn định, ăn uống được, tiếp xúc tốt, dự kiến sớm xuất viện.
"Tổng quá trình từ khi bệnh nhân ngất xỉu đến khi can thiệp diễn ra trong 40 phút. Đây là trường hợp hy hữu được cứu sống, vì bệnh nhân đã ngừng tim hai lần", PGS Tân nói.
Theo bác sĩ Tân, bệnh nhân S. may mắn được ê-kíp cấp cứu của nhà máy hồi sinh tim phổi tốt, chuyển ngay đến bệnh viện tuyến trên để cấp cứu chuyên sâu kịp thời. Ngưng tim ngoài bệnh viện hầu hết đều tử vong. Cũng nhờ được hồi sức tốt và chuyển viện kịp thời, nên trường hợp này chưa cần sử dụng biện pháp hỗ trợ cơ học như ECMO.
Bác sĩ Tân cho hay bệnh nhân này là công nhân nhà máy thuốc lá, ít nhiều có tiếp xúc với chất của thuốc lá. Ngoài ra theo khai thác, bệnh nhân hút thuốc lá nhiều, là yếu tố nguy cơ của bệnh lý tim mạch xơ vữa nói chung và nhồi máu cơ tim nói riêng.
PGS.TS Lê Đình Thanh, Giám đốc Bệnh viện Thống Nhất, cho hay tình trạng đột tử ngoài bệnh viện xảy ra rất nhiều, nhưng tỷ lệ cấp cứu thành công không cao vì không được sơ cứu bài bản, chuyển đến bệnh viện ở giai đoạn muộn.
Các nhà máy có nhiều công nhân, cách xa cơ sở y tế, cần trang bị đội ngũ nhân viên y tế cấp cứu. Các nhân viên này được huấn luyện kiến thức cơ bản, để xử lý tình huống cấp cứu kịp thời cho công nhân không may bị các sự cố tương tự.
