Ai dễ mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính?

Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính có liên quan đến thời tiết không?

Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) là bệnh thường gặp từ tuổi trung niên trở lên và có hút thuốc lâu năm. COPD khiến người bệnh khó thở nặng lên khi gắng sức, khó thở cả ngày và đêm, không liên quan đến thời tiết.

Bệnh COPD không có khả năng hồi phục, không điều trị khỏi, diễn biến thất thường, đáp ứng kém với thuốc điều trị.

Người bệnh COPD có thể biểu hiện triệu chứng dưới 1 trong 2 dạng hoặc cả 2 gồm: Khí phế thũng và viêm phế quản mạn tính.

Bệnh có thể trội lên bằng các đợt cấp, khởi phát chủ yếu do nhiễm trùng, người bệnh tiến triển khó thở cấp tính, nếu không được điều trị kịp thời có nguy cơ diễn biến nặng.

Biểu hiện của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính đợt cấp

Theo tiêu chuẩn Anthonisen, đợt cấp xảy ra ở bệnh nhân COPD đột ngột xuất hiện một hoặc nhiều triệu chứng sau:

- Khạc đờm tăng

- Khó thở tăng

- Đờm thay đổi màu sắc

Có hoặc không các triệu chứng toàn thân khác (sốt, đau ngực, rối loạn ý thức)

Khám lâm sàng, bệnh nhân COPD đợt cấp sẽ có các biểu hiện:

- Biểu hiện suy hô hấp: thở gắng sức, tím môi, đầu chi, giảm bão hòa oxy máu, lo lắng, kích thích, nặng hơn: ý thức chậm, hôn mê

- Nghe phổi: thường có ran rít, ran ngáy

- Xquang phổi có thể thấy hình ảnh khí phế thũng, giãn phế quản phế nang

- Xét nghiệm khí máu: giảm phân áp oxy máu, tăng CO2 máu

Điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính như thế nào?

Điều trị đợt cấp COPD bao gồm:

- Thuốc: thuốc giãn phế quản, thuốc kháng sinh, thuốc corticoid toàn thân

- Hỗ trợ hô hấp: thở oxy, trường hợp nặng sẽ cần hỗ trợ thở máy không xâm nhập, nặng hơn nữa phải thở máy xâm nhập

Biến chứng của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính đợt cấp

Đợt cấp COPD có thể gây ra các biến chứng sau:

- Tăng áp lực động mạch phổi

- Tràn khí màng phổi

- Suy tim: nguy hiểm nhất

Ai dễ mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính?

Những người có nguy cơ mắc bệnh COPD gồm:

- Những người hút thuốc lá, thuốc lào nhiều năm (chiếm 90%)

- Những người tiếp xúc nhiều với môi trường ô nhiễm bởi bụi nghề nghiệp, khí thải, khí độc công nghiệp: thợ mỏ, công nhân xây dựng, xi măng …

- Những người thiếu hụt men anpha 1 antitrypsin do di truyền

Để phòng bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính hoặc tái phát bệnh COPD, người bệnh cần bỏ hút thuốc lá, thuốc lào và hạn chế thấp nhất việc tiếp xúc với khí, hóa chất, khói bụi độc hại. Cần vệ sinh răng miệng để tránh mắc bệnh đường hô hấp. Khi đã bị viêm phế quản mạn tính cần được điều trị triệt để.

BS Kim Thanh