Báo động nguy cơ nhồi máu cơ tim ở người trẻ hút thuốc lá
Gần đây, các bệnh viện liên tiếp tiếp nhận các ca nhồi máu cơ tim ở người còn rất trẻ, trong đó có bệnh nhân mới 22 tuổi. Đáng chú ý, những trường hợp này đều có tiền sử hút thuốc lá, thuốc lào - một trong những yếu tố nguy cơ đối với bệnh tim mạch.
32 tuổi, động mạch vành đã tắc hoàn toàn do hút thuốc
Bệnh viện Bãi Cháy mới tiếp nhận và thực hiện can thiệp cấp cứu cho bệnh nhân Nguyễn Đ.T. (32 tuổi, trú tại phường Hạ Long, Quảng Ninh), được chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp không ST chênh lên. Đáng chú ý, bệnh nhân này có tiền sử hút thuốc lá. Xét nghiệm cho thấy mỡ máu tăng nhẹ, trong khi không ghi nhận thêm yếu tố nguy cơ tim mạch rõ ràng khác.
Bệnh nhân vào viện trong tình trạng đau ngực trái điển hình kéo dài khoảng 6h. Điện tâm đồ ghi nhận sóng QS từ V1 đến V3. Xét nghiệm men tim cho thấy tình trạng tổn thương cơ tim rõ rệt, với chỉ số tăng động học từ 0,082 ng/ml lên 0,311 ng/ml.
Kết quả chụp mạch vành bằng hệ thống DSA cho thấy động mạch liên thất trước (LAD) bị tắc hoàn toàn từ đoạn 1. Mặc dù cơ thể bệnh nhân đã hình thành tuần hoàn bàng hệ từ động mạch vành phải (RCA) để hỗ trợ tưới máu cơ tim, tình trạng tắc nghẽn mạch vành vẫn tiềm ẩn nguy cơ tổn thương cơ tim nghiêm trọng nếu không được xử trí kịp thời.
Trước tình trạng trên, ê-kíp can thiệp tim mạch do ThS.BS Đinh Danh Trình, Trưởng khoa Tim mạch, Bệnh viện Bãi Cháy cùng ê-kíp nhanh chóng tiến hành can tiệp.
Sau một ngày can thiệp, sức khỏe bệnh nhân ổn định. (Ảnh: BVCC)
Sau can thiệp, lòng mạch được tái thông tốt, dòng chảy TIMI 3 được khôi phục. Sau một ngày can thiệp, sức khỏe bệnh nhân ổn định.
Một trường hợp khác thậm chí còn trẻ hơn vừa được Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội tiếp nhận. Nam bệnh nhân mới 22 tuổi, nhập viện trong tình trạng đau thắt ngực điển hình của bệnh lý mạch vành và đã có khoảng 8 năm hút thuốc lá, thuốc lào.
Trước đó, bệnh nhân không cảm thấy triệu chứng gì bất thường. Sau khi đi đá bóng về, người này thấy đau tức ngực nên vào bệnh viện cấp cứu.
Qua thăm khám và thực hiện các cận lâm sàng cần thiết, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp. Kết quả chụp cho thấy động mạch vành phải bị tắc hoàn toàn. Các bác sĩ nhanh chóng tiến hành can thiệp, đặt một stent vào vị trí tổn thương. Ngay sau thủ thuật, bệnh nhân hết đau ngực, các dấu hiệu lâm sàng ổn định và tiếp tục được theo dõi tại khoa. Đây là trường hợp người bệnh trẻ nhất Trung tâm Tim mạch từng tiếp nhận để can thiệp động mạch vành.
Hút thuốc lá làm gia tăng nguy cơ bệnh mạch vành, nhồi máu cơ tim
ThS.BS Đinh Danh Trình - Trưởng khoa Tim Mạch - Bệnh viện Bãi Cháy cho biết, trường hợp bệnh nhân 32 tuổi một lần nữa cho thấy nhồi máu cơ tim có thể xảy ra ở người trẻ, ngay cả khi không có nhiều yếu tố nguy cơ điển hình. Hút thuốc lá là yếu tố nguy cơ đáng lưu ý; bên cạnh đó, mỡ máu tăng dù chỉ ở mức nhẹ cũng cần được kiểm soát. Các yếu tố như tăng huyết áp, đái tháo đường, thừa cân – béo phì, ít vận động, căng thẳng kéo dài… cũng có thể làm gia tăng nguy cơ tim mạch.
Trong đó, hút thuốc lá là một trong những yếu tố nguy cơ quan trọng đối với bệnh tim mạch. Các chất độc trong khói thuốc có thể thúc đẩy xơ vữa động mạch, làm tổn thương thành mạch, tăng nguy cơ hình thành huyết khối và gây tắc nghẽn động mạch vành.
Bác sĩ Trung tâm Tim mạch, bệnh viện Đại học Y Hà Nội kiểm tra sức khỏe cho bệnh nhân. (Ảnh: BVCC).
Cùng cảnh báo về nguy cơ này, BSCKII Bùi Quang Thắng, Trưởng khoa Nội Tim mạch, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội cho biết, hút thuốc lá, thuốc lào có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến hệ tim mạch, đặc biệt làm gia tăng nguy cơ mắc bệnh mạch vành, nhồi máu cơ tim và đột tử ở người trẻ.
Nam bệnh nhân 22 tuổi được khuyến cáo bỏ thuốc lá, thuốc lào, kiểm soát cân nặng và tái khám định kỳ theo lịch hẹn của bác sĩ.
Các bác sĩ lưu ý, người trẻ không nên chủ quan với sức khỏe tim mạch chỉ vì còn trẻ hoặc trước đó vẫn cảm thấy khỏe mạnh. Khi xuất hiện đau hoặc tức ngực, khó thở, vã mồ hôi, buồn nôn, chóng mặt, đau lan lên vai, cánh tay, cổ hoặc hàm cần đi khám sớm. Đặc biệt, khi các triệu chứng nghi ngờ nhồi máu cơ tim xuất hiện, người bệnh cần đến cơ sở y tế có khả năng cấp cứu và can thiệp tim mạch càng sớm càng tốt.
Bỏ thuốc lá, thuốc lào, duy trì cân nặng hợp lý, kiểm soát các yếu tố nguy cơ và không bỏ qua những dấu hiệu bất thường là những việc người trẻ cần chủ động thực hiện để bảo vệ trái tim.
