Bệnh nhi thủng ruột nguy kịch vì nuốt 3 viên nam châm trong đồ chơi
Bé 26 tháng tuổi nhập viện nguy kịch sau khi nuốt 3 viên nam châm, gây xoắn ruột, thủng ruột, viêm phúc mạc và sốc nhiễm khuẩn.
Thông tin từ Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh cho biết, đơn vị vừa cấp cứu, phẫu thuật thành công cho bé Đ.M.T. (26 tháng tuổi, trú phường Móng Cái 1, TP Quảng Ninh) bị thủng ruột, xoắn ruột và sốc nhiễm khuẩn nặng. Nguyên nhân do nuốt các viên nam châm nhỏ trong đồ chơi.

Các bác sĩ phẫu thuật cấp cứu cho bệnh nhi. Ảnh: BVCC
Trước đó, vào khoảng 23 giờ 05 phút ngày 13/8, bệnh nhi được đưa vào viện cấp cứu trong tình trạng nôn nhiều, mệt mỏi, lờ đờ, đau bụng, sốt, quấy khóc, da nhợt nhạt, có dấu hiệu mất nước, bụng chướng và quai ruột nổi.
Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ tiến hành hồi sức tích cực, thăm khám và thực hiện các xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh cần thiết. Kết quả siêu âm và X-quang cho thấy các quai ruột non giãn lớn, vị trí lớn nhất khoảng 33 mm; trong ổ bụng có dịch tự do khoảng 10 mm, xuất hiện hình ảnh mức nước hơi vùng giữa ổ bụng. Đáng chú ý, bác sĩ phát hiện dị vật cản quang kích thước 14x4 mm tại vùng hạ vị.

Dị vật được lấy ra là 3 cục nam châm. Ảnh: BVCC
Sau hội chẩn, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhi bị xoắn ruột do dị vật gây thủng ruột, viêm phúc mạc và sốc nhiễm khuẩn, tiên lượng nặng. Trẻ được hồi sức chống sốc và chỉ định phẫu thuật cấp cứu để lấy dị vật.
Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ phát hiện một đám xoắn ruột, các quai ruột phía trên giãn lớn, tím và dày toàn bộ thành ruột. Đám ruột dính vào phúc mạc thành sau, sát động mạch mạc treo tràng trên và dính tới góc lách của đại tràng.
E-kíp phẫu thuật tiến hành gỡ dính đám ruột xoắn khỏi phúc mạc thành sau. Tại vị trí trung tâm, bác sĩ lấy ra dị vật gồm 3 viên nam châm rất nhỏ dính chặt vào nhau. Các viên nam châm đã gây thủng ruột non, dính vào bờ mạc treo quai ruột phía trên và tạo thoát vị nội dẫn đến xoắn ruột.
Sau khi lấy dị vật, các bác sĩ khâu phục hồi ruột, hút rửa làm sạch ổ bụng và đặt dẫn lưu. Sau phẫu thuật, bệnh nhi được chuyển tới Khoa Hồi sức tích cực trong tình trạng nhiễm trùng, nhiễm độc rất nặng. Trẻ được điều trị chống sốc, hạ sốt, sử dụng kháng sinh, nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch, thở máy và an thần.

Sức khỏe bệnh nhi đã ổn định, hồi phục tốt, được cai máy thở, có thể tự ăn, tự chơi và đã được xuất viện. Ảnh: BVCC
Sau khoảng nửa tháng điều trị tích cực, sức khỏe bệnh nhi ổn định, hồi phục tốt, được cai máy thở, có thể tự ăn, tự chơi và đã được xuất viện.
Theo BSCKI Nguyễn Kim Hiếu, Khoa Ngoại Chuyên khoa, trẻ nuốt dị vật là tai nạn nguy hiểm, đặc biệt ở nhóm dưới 3 tuổi. Những vật nhỏ như nam châm, pin cúc áo, ốc vít hay đồng xu có thể gây tổn thương đường tiêu hóa, thậm chí dẫn tới thủng ruột, xoắn ruột, nhiễm khuẩn nặng và đe dọa tính mạng. Đặc biệt, khi trẻ nuốt nhiều viên nam châm, chúng có thể hút nhau qua các thành ruột, gây chèn ép, tổn thương và thủng ruột.
Các bác sĩ khuyến cáo phụ huynh cần để những vật nhỏ, sắc nhọn ngoài tầm với của trẻ; thường xuyên kiểm tra đồ chơi và không để trẻ nhỏ tự chơi với nam châm. Khi trẻ xuất hiện các biểu hiện như đau bụng, nôn nhiều, sốt, quấy khóc, bỏ ăn hoặc nghi ngờ đã nuốt dị vật, phụ huynh không nên tự gây nôn hay tiếp tục theo dõi tại nhà mà cần nhanh chóng đưa trẻ tới cơ sở y tế để được thăm khám, chẩn đoán và xử trí kịp thời.
