Bị lợn cắn, nam thiếu niên nguy kịch vì nhiễm khuẩn tụ cầu vàng
Bệnh nhân L.V.H (sinh năm 2011, dân tộc Thái, trú tại Sơn La) được chuyển tới Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng viêm xương đùi, áp xe cơ, viêm phổi, tràn dịch màng phổi và mất khả năng đi lại. Trước đó, H. hoàn toàn khỏe mạnh.
Theo gia đình, trong thời gian ở nhà với ông bà do bố mẹ đi làm xa, H. bị lợn của gia đình cắn vào vùng đầu gối chân phải. Do chủ quan, vết thương không được xử lý đúng cách và cháu không được đưa đến cơ sở y tế. Khoảng 1 tuần sau, H. xuất hiện sốt cao liên tục, vết cắn sưng nóng đỏ và hạn chế vận động. Gia đình đưa cháu đến bệnh viện tuyến huyện nhưng tình trạng tiếp tục diễn biến nặng, được chẩn đoán sốc nhiễm khuẩn và chuyển lên Bệnh viện Nhi Trung ương.
Kết quả thăm khám và xét nghiệm cho thấy, bệnh nhi nhiễm vi khuẩn tụ cầu vàng (Staphylococcus aureus) từ vị trí bị lợn cắn, kèm tổn thương hai xương đùi, viêm xương đùi phải, áp xe cơ, viêm phổi và tràn dịch màng phổi. Sau 20 ngày điều trị, dù có giảm sốt nhưng H. vẫn đau khớp háng, mất khả năng đi lại nên tiếp tục được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.
Tại đây, bệnh nhi được chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết do tụ cầu vàng, viêm tủy xương, áp xe cơ và viêm phổi - màng phổi. Sau 11 ngày điều trị bằng kháng sinh đặc hiệu kết hợp phục hồi chức năng, H. đã hết sốt, tình trạng tràn dịch màng phổi cải thiện và có thể đi lại. Các tổn thương xương vẫn cần được tiếp tục theo dõi và điều trị dài hạn nhưng chưa cần can thiệp ngoại khoa.
Nam thanh niên nhiễm khuẩn tụ cầu vàng nặng sau vết cắn của lợn nuôi (Ảnh: BVCC)
Bác sĩ Bùi Hiền (Khoa Nhi, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương) cho biết, nếu đáp ứng tốt với phác đồ điều trị, bệnh nhi có thể xuất viện sau khoảng 6-8 tuần.
Theo bác sĩ Hiền, tụ cầu vàng là vi khuẩn có độc lực cao, khả năng kháng nhiều loại kháng sinh. Người bệnh nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời có thể gặp biến chứng nặng, thậm chí tử vong. Vi khuẩn Staphylococcus aureus thường cư trú trên da và niêm mạc, khi có vết thương hở, vệ sinh kém hoặc sức đề kháng yếu, chúng dễ xâm nhập, gây viêm mô bào, áp xe cơ, nhiễm khuẩn huyết và tổn thương đa cơ quan.
Để phòng tránh nhiễm khuẩn tụ cầu vàng, người dân cần giữ vệ sinh cá nhân, rửa tay thường xuyên bằng xà phòng hoặc dung dịch sát khuẩn. Khi có vết thương hoặc bị động vật cắn, phải làm sạch ngay, sát khuẩn, che phủ bằng gạc vô khuẩn và theo dõi sát. Nếu xuất hiện sưng nóng đỏ, chảy mủ hoặc sốt, cần đến cơ sở y tế sớm để được điều trị kịp thời, tránh biến chứng và điều trị kéo dài.
