Cận cảnh khu điều trị bệnh nhân cúm A ở Hà Nội, nhiều ca bị nặng do nhập viện muộn
Dịch cúm A đang lan nhanh tại Hà Nội, nhiều người cao tuổi có bệnh nền nhập viện trong tình trạng nặng, mắc sai lầm khi dùng kháng sinh tại nhà, nhập viện muộn, thường sau 3–4 ngày sốt. Các bác sĩ cảnh báo, việc chậm trễ này làm tăng nguy cơ biến chứng nặng, phải điều trị tích cực và kéo dài thời gian nằm viện.

Tại khu vực điều trị bệnh nhân truyền nhiễm, Bệnh viện Thanh Nhàn (Hà Nội), hiện đang có khoảng 65 bệnh nhân, trong đó có tới 35 trường hợp mắc cúm A đang nằm điều trị. Phần lớn các bệnh nhân nhập viện trong tình trạng khá nặng, thường vào ngày thứ 3, thứ 4 của bệnh với các biểu hiện mệt mỏi nhiều và có bội nhiễm kèm theo. Đa số người bệnh là người cao tuổi có bệnh lý nền, đặc biệt là những bệnh nhân có bệnh lý phổi mãn tính như bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) và hen phế quản.

Sau 5 ngày nhập viện, dù đã hết sốt nhưng bệnh nhân Nguyễn Ngọc Thái (73 tuổi, trú tại phường Tân Mai, Hà Nội) vẫn trong tình trạng mệt mỏi, thở dốc và phải thở máy hỗ trợ. Ông Thái là một trong những ca bệnh nặng, nhập viện trong thời gian muộn khi bước sang ngày thứ 3 của cơn sốt, hiện đang được điều trị tích cực tại Khoa Bệnh Nghề nghiệp, Đơn nguyên Truyền nhiễm, Bệnh viện Thanh Nhàn.

Trao đổi về trường hợp bệnh nhân, ThS.BS Nguyễn Trọng Hưng cho biết bệnh nhân Ngọc Thái vào viện trong tình trạng sốt, khó thở, trên nền của bệnh nhân là một đợt cấp COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính). “Trong những ngày đầu bệnh nhân nhập viện thì đợt cấp COPD của bệnh nhân rất nặng, khởi phát trên nền cúm phổi, trên khí máu bệnh nhân bắt đầu có sự ứ của CO2, tức là tăng CO2 trong máu. Bệnh nhân đã được chỉ định dùng thuốc giãn phế quản và cân nhắc có chỉ định thở máy không xâm nhập”, bác sĩ Hưng cho biết. (Ảnh: Việt Hà)

Trong tiếng thở dốc, thều thào, ông Nguyễn Ngọc Thái khó nhọc chia sẻ bệnh tình cùng phóng viên. Ông cho biết, ông nhập viện điều trị được 5 ngày, kể từ khi vào viện hôm thứ 7 tuần trước. Trước đó, sau khi đi mưa về, ông Thái bắt đầu sốt cao và khó thở nặng, đến tình trạng “không thở nổi, đến giờ nói chuyện cũng khó khăn”. Mặc dù trong gia đình không ai mắc cúm nhưng ông vẫn bị nhiễm cúm A trên nền bệnh tiểu đường sẵn có.

“Khi vào viện khám, các bác sĩ chẩn đoán tôi bị biến chứng phổi, hôm nhập viện là suy hô hấp phổi, phải thở máy hỗ trợ. Trước nay tôi chưa từng bị cúm A mà lần này cúm khác hẳn. Giờ thì đỡ hơn nhiều rồi, chứ hôm mới vào viện tôi không thể thở, cũng không đi nổi”, ông Thái chia sẻ.

Cũng đang điều trị vì cúm A tại bệnh viện, trường hợp bà Lê Thị Sửu (89 tuổi, trú tại Mai Động, Hà Nội) là một ví dụ điển hình. Con gái của bà, chị Lan Anh (trú tại phố Đại La), cho biết bố mẹ đã lớn tuổi, sống riêng, ông năm nay 94 tuổi, cả hai đều có nhiều bệnh nền. “Mẹ tôi ốm cả tuần mà không biết là bị cúm A, cứ nghĩ chỉ là cúm thường nên tự mua thuốc uống ở nhà nhưng không đỡ. Đến khi bà sốt cao, mệt quá thì mới đưa đi cấp cứu. Khoảng 4 giờ sáng bà bất tỉnh, ông phải gọi điện cho con cháu, đến 5 giờ sáng thì chúng tôi đưa được bà vào bệnh viện”, chị Lan Anh kể lại. (Ảnh: Việt Hà)

Tại bệnh viện, sau khi làm các xét nghiệm, bà Sửu được chẩn đoán có bệnh nền viêm phế quản mạn tính, nghi nhiễm cúm A trong bối cảnh dịch đang lan rộng. Kết quả test sau đó xác định bà dương tính với cúm A, phải nhập viện điều trị tích cực do suy hô hấp, phải thở oxy và khí dung liên tục trong 5 ngày. “Đến hôm nay bà mới bỏ được máy thở, nhưng bác sĩ vẫn chưa cho về. Tôi vừa phải ra nộp tiền viện phí tiếp”, chị Lan Anh chia sẻ.

“Ở nhà mẹ tôi vẫn thường xuyên bị viêm phế quản, nên hay mua thuốc kháng sinh, thuốc cảm cúm về uống, ai ngờ lần này lại là cúm A. Từ khi vào viện, tôi phải ở đây chăm sóc, cách ly hoàn toàn với gia đình, 6 ngày rồi chưa được về nhà. Cũng sợ lắm, chỉ mong bà sớm khỏe để được về”, chị Lan Anh nói.

Theo thống kê của Khoa Bệnh Nghề nghiệp, Đơn nguyên Truyền nhiễm, Bệnh viện Thanh Nhàn, từ đầu năm đến nay (tính đến đầu tháng 11), khoa đã tiếp nhận khoảng 500 bệnh nhân mắc cúm A. Đáng chú ý, riêng trong giai đoạn từ tháng 10 đến tháng 11, khoa đã tiếp nhận 184 bệnh nhân cúm A, tương đương gần bằng một nửa số ca của cả năm. Chỉ tính riêng từ đầu tuần đến nay, khoa đã tiếp nhận thêm 30 bệnh nhân cúm A mới, cho thấy xu hướng gia tăng rõ rệt so với tuần trước.

ThS. BS Nguyễn Trọng Hưng, Phó trưởng Đơn nguyên Truyền nhiễm, Bệnh viện Thanh Nhàn nhận định, số ca mắc có khả năng tiếp tục tăng trong thời gian tới, nhiều hơn so với số lượng bệnh nhân năm ngoái, đặc biệt khi thời tiết năm nay khác thường, mưa nhiều, nồm ẩm xuất hiện sớm là điều kiện thuận lợi cho virus cúm phát triển và lây lan trong cộng đồng.

Trong mùa dịch cúm cao điểm như hiện nay, tất cả bệnh nhân có triệu chứng ho, sốt, khó thở kèm theo triệu chứng của viêm đường hô hấp, hắt hơi, sổ mũi, chảy nước mũi đều được khuyến cáo đến các cơ sở y tế gần nhất để thăm khám và chẩn đoán. Đặc biệt, những người có bệnh lý nền như tim mạch, huyết áp, COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính), hen phế quản hay các bệnh lý nền nặng như ung thư, suy giảm miễn dịch cần phải khám sớm để dự phòng biến chứng và điều trị cúm kịp thời.

Theo bác sĩ, thời gian vàng để điều trị cúm là trong vòng 48 tiếng kể từ khi khởi phát sốt. Việc đến viện sớm giúp thuốc có thời gian phát huy hiệu quả tối đa và giảm nguy cơ bệnh tiến triển nặng: “Tuy nhiên, đa phần bệnh nhân thường đến viện vào ngày thứ 3–4 sau khi xuất hiện triệu chứng, vì nghĩ mình chỉ bị viêm mũi họng hoặc cảm thông thường. Nhiều người tự mua thuốc kháng sinh tại nhà thuốc để điều trị viêm họng, mà không nghĩ đến cúm A”, bác sĩ Hưng chia sẻ.
Theo Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế), cúm A có khả năng lây nhiễm rất cao, qua đường hô hấp, qua các giọt nhỏ nước bọt hay dịch tiết mũi họng do hắt hơi, ho khạc. Thông thường bệnh diễn biến nhẹ và hồi phục trong vòng 2-7 ngày; nhưng đối với trẻ em, người lớn tuổi, đặc biệt là người có bệnh mãn tính thì bệnh có thể diễn biến nặng hơn, dễ bị biến chứng và có thể dẫn đến tử vong.
Để chủ động phòng chống cúm mùa, trong đó có cúm A, người dân cần thực hiện đảm bảo vệ sinh cá nhân, che miệng khi hắt hơi; thường xuyên rửa tay với xà phòng với nước sạch; vệ sinh mũi, họng hàng ngày bằng nước muối. Mỗi người cũng cần ăn uống đủ chất để nâng cao thể trạng, tăng sức đề kháng phòng bệnh.
Người dân cần hạn chế tiếp xúc với bệnh nhân cúm hoặc các trường hợp nghi ngờ mắc bệnh khi không cần thiết. Khi có triệu chứng ho, sốt, sổ mũi, đau đầu, mệt mỏi cần đến ngay cơ sở y tế để được khám, xử trí kịp thời.














