Cảnh báo nguy cơ cúm B diễn biến nặng ở người trẻ
Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương đang điều trị cho 3 bệnh nhân mắc cúm B nặng, 2 trong số đó đã được chỉ định can thiệp ECMO (oxy hóa qua màng ngoài cơ thể). Điều đáng chú ý là cả 3 bệnh nhân đều ở độ tuổi trẻ và có tiền sử sức khỏe tốt.
Trường hợp đầu tiên là bệnh nhi nam, 19 tháng tuổi, nhập viện trong tình trạng sốt cao liên tục (39 - 40 độ C). Trước khi nhập viện, bệnh nhi đã điều trị tại bệnh viện địa phương, được làm xét nghiệm cho kết quả dương tính với cúm B.
Sau 5 ngày điều trị, bệnh nhi vẫn sốt cao liên tục, ho, mệt nhiều, ăn kém, nôn, đi ngoài phân lỏng và có dấu hiệu của suy hô hấp. Bệnh nhi được chuyển tuyến lên khoa Nhi, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.
Tại đây, bệnh nhi được chẩn đoán: viêm phổi nặng, cúm B, nhiễm khuẩn huyết. Bệnh nhi vẫn sốt cao liên tục, mệt tăng dần, phải thở oxy sau nhập viện, được chuyển sang thở HFNC (oxy dòng cao) sau 1 ngày. Kết quả xét nghiệm và cấy máu cho thấy bệnh nhi bị nhiễm vi khuẩn tụ cầu.
Trường hợp thứ hai là bệnh nhân nam (40 tuổi, ở Thanh Hóa) nhập viện Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương ngày 8/5/2024. Bệnh nhân có tiền sử khỏe mạnh. Trước vào viện 5 ngày, bệnh nhân bỗng xuất hiện sốt cao, hắt hơi, sổ mũi và ăn uống kém. Bệnh nhân nhập viện khi thấy có dấu hiệu khó thở, đau tức ngực sau xương ức, khó thở tăng dần, ho khạc đờm xanh và được test cúm B cho kết quả dương tính.
Kết quả chụp cắt lớp cho thấy hình ảnh tổn thương phổi bên phải, bệnh nhân được chẩn đoán viêm phổi nặng - cúm B. Sau đó, bệnh nhân được thở oxy và chuyển đến Bệnh viện bệnh Nhiệt đới Trung ương. Tại đây, bệnh nhân được đặt ống thở máy và hiện tại đã được đặt ECMO.
Một trường hợp nữa là bệnh nhân nữ (30 tuổi, ở Nam Định). Bệnh nhân xuất hiện sốt cao 39 - 40 độ C, kèm theo đau tức ngực và khó thở tăng dần. Bệnh nhân được đưa vào cơ sở y tế gần nhà khám và kê đơn điều trị ngoại trú 2 ngày nhưng tình trạng không cải thiện mà xuất hiện suy hô hấp nặng.
Bệnh nhân lại nhập viện để điều trị và được làm xét nghiệm cho kết quả dương tính với cúm B. Bệnh nhân được chẩn đoán viêm phổi - suy hô hấp - cúm B. Sau 2 ngày điều trị tình trạng khó thở tăng dần bệnh nhân đã được chuyển đến khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương. Tại đây, bệnh nhân được đặt ống thở máy nhưng đáp ứng kém và được chỉ định can thiệp ECMO.
Để phòng bệnh cúm, tiến sĩ Trần Thị Hải Ninh - Trưởng khoa Nội Tổng hợp, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết: cúm là bệnh nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính, do virus cúm gây ra. Các triệu chứng phổ biến bao gồm đau đầu, sốt, ho, đau họng, đau nhức cơ khớp... Bệnh cúm thường nặng hơn cảm lạnh đơn thuần mặc dù bệnh cũng có thể nhẹ.
Bệnh có các triệu chứng từ nhẹ đến viêm phổi nặng, viêm não và nhiễm trùng toàn thân, có thể đe dọa tính mạng. Những biểu hiện nghiêm trọng này có thể là do bản thân virus cúm hoặc các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn / virus khác xảy ra sau nhiễm cúm làm suy yếu khả năng phòng vệ của cơ thể.
Người già, trẻ nhỏ, phụ nữ mang thai và những người mắc các bệnh mãn tính như bệnh tiểu đường hoặc bệnh tim thường có biểu hiện nặng hơn. Tuy nhiên, nhiễm trùng nặng cũng có thể xảy ra ở bất kỳ nhóm tuổi nào có thể trạng sức khỏe tốt. Cách tốt nhất để ngăn ngừa bệnh cúm là tiêm phòng cúm hàng năm. Vaccine ngừa cúm có khả năng bảo vệ tốt, làm giảm nguy cơ mắc bệnh và nguy cơ tiến triển nặng.
ThS.BS Trần Văn Bắc - Phó Trưởng khoa Cấp Cứu, Bệnh viện bệnh Nhiệt đới Trung ương khuyến cáo, khi bị mắc cúm B có diễn biến nặng, người bệnh cần đến khám ngay tại các cơ sở y tế điều trị chuyên sâu để theo dõi biến chứng và nguy cơ bội nhiễm…