Cảnh báo nguy cơ lây nhiễm chéo bệnh sởi tại các bệnh viện

Theo báo cáo của Bộ Y tế, từ đầu năm 2025 đến nay, cả nước ghi nhận rải rác khoảng 40.000 trường hợp nghi sởi tại 63 tỉnh, thành phố.

Hàng nghìn bệnh nhân sởi phải điều trị nội trú

Trong đó, có 3.447 trường hợp dương tính với sởi tại 61 tỉnh, thành phố. 5 trường hợp tử vong liên quan đến sởi tại TP.HCM, Đồng Nai, Bình Dương và Bình Phước.

Tại một số bệnh viện tuyến cuối trên cả nước, hàng nghìn bệnh nhân sởi phải nhập viện điều trị nội trú.

Đơn cử, Bệnh viện Nhi Trung ương (Hà Nội) có hơn 1.500 ca; tại TP.HCM, Bệnh viện Nhi đồng 1 có 1.378 ca, Bệnh viện Nhi đồng 2 có 1.104 ca, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP.HCM điều trị 826 ca, Bệnh viện Nhi đồng TP.HCM 519 ca...

Bệnh nhi mắc sởi phải điều trị nội trú tại bệnh viện. Ảnh: TT

Theo PGS Trần Minh Điển, Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương, dịch sởi có tốc độ lây rất cao, một người mắc sởi có thể lây sang 12-18 người, nhanh hơn cả COVID-19 và có thể lây nhiễm chéo bệnh sởi trong bệnh viện cũng như trong cộng đồng.

"Với một em bé đến khám tại Bệnh viện Nhi Trung ương ở trong vùng dịch sởi hoặc đã tiếp xúc với người bệnh sởi có các dấu hiệu như sốt, phát ban, hoặc mắt có viêm kết mạc, thì ngay lập tức các bác sĩ sẽ tiến hành phân loại bệnh nhân bước đầu để đưa bệnh nhân vào môi trường có lối đi và phòng khám riêng.

Khi trẻ ở mức độ nặng, có biến chứng cần phải nhập viện sẽ được đưa vào khu vực phòng bệnh riêng và có những tiêu chuẩn điều trị nhất định", ông Điển nói.

Tuy nhiên, cũng theo Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương, việc phòng chống lây nhiễm chéo bệnh sởi trong bệnh viện là một thách thức đối với các cơ sở y tế. Lý do, số lượng bệnh nhân nội trú đông, khu vực cách ly tiêu chuẩn của các đơn vị có hạn, tác nhân gây bệnh đa dạng, thời gian cách ly phức tạp...

Bộ Y tế sẽ có hướng dẫn mới về điều trị bệnh sởi

Theo ông Hà Anh Đức, Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh (Bộ Y tế), đến nay chưa có thống kê chính thức về tình hình lây nhiễm chéo bệnh sởi tại các bệnh viện. Tuy nhiên, do đặc thù các cơ sở y tế đều kín, đông người, nhiều người chưa tiêm đủ vaccine phòng bệnh sởi, do đó nguy cơ này có tồn tại.

Tồn tại nguy cơ lây nhiễm chéo bệnh sởi tại các bệnh viện. Ảnh: TT

Sắp tới, Bộ Y tế sẽ có hướng dẫn cập nhật về tiếp nhận và điều trị bệnh nhân sởi, sau đó sẽ tổ chức các buổi tập huấn trong toàn hệ thống.

Mỗi cấp khám chữa bệnh từ ban đầu, cơ bản đến chuyên sâu đều được giao nhiệm vụ trong phân loại, điều trị bệnh, từ đó giúp giảm tải cho các cấp trên và kiểm soát hiệu quả dịch bệnh.

Về xét nghiệm chẩn đoán, hướng dẫn của Bộ Y tế sẽ bổ sung “Nếu xét nghiệm IgM sởi âm tính mà triệu chứng lâm sàng vẫn nghi ngờ sởi thì có thể xét nghiệm lần 2 sau 72 giờ, hoặc chỉ định xét nghiệm PCR sởi qua bệnh phẩm dịch tị hầu” và thêm "Phân lập virus từ máu và dịch mũi họng trong giai đoạn sớm của bệnh”.

Về chẩn đoán, hướng dẫn sẽ có thêm các yếu tố nguy cơ bệnh diễn tiến nặng gồm: trẻ dưới 12 tháng, người chưa tiêm vaccine sởi hoặc tiêm không đầy đủ, suy giảm miễn dịch bẩm sinh hoặc có bệnh nền nặng, suy dinh dưỡng nặng, thiếu vitamin A, phụ nữ mang thai...

Cùng với đó, Bộ Y tế cũng bổ sung trường hợp nghi mắc sởi gồm: có tiền sử tiếp xúc với người bệnh sởi trong vòng 7-21 ngày, sống trong vùng dịch sởi, có triệu chứng nghi ngờ sởi như sốt và viêm long đường hô hấp trên.

Đối với dịch sởi năm nay, Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh đặc biệt lưu ý các bệnh viện chú trọng việc tổ chức phân loại, thu dung và điều trị tốt, đặc biệt ở các bệnh viện có đông bệnh nhân, nhằm giảm thiểu nguy cơ lây nhiễm chéo và nâng cao chất lượng điều trị.

Cùng với đó, các bệnh viện phải thực hiện nghiêm chế độ báo cáo ca bệnh để thống kê, tổng hợp và giải trình tự gen (nếu cần) nhằm hỗ trợ việc tìm hiểu sự thay đổi của virus.

Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh thông tin đến nay chưa có báo cáo của địa phương, đơn vị nào về việc thiếu thuốc, vật tư phục vụ khám và điều trị cho bệnh nhân sởi.

THANH THANH