Cảnh báo: Nhiều bệnh nhân mắc cúm trở nặng nhanh, có người phải đặt ECMO
Hiện tại, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương đang tiếp nhận điều trị cho 8 ca mắc cúm. Trong đó, có một trường hợp diễn biến nghiêm trọng, phải can thiệp ECMO.
Hiện tại, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương đang tiếp nhận điều trị cho 8 ca mắc cúm. Trong đó, có một trường hợp diễn biến nghiêm trọng, phải can thiệp ECMO.
Ông L.V.T (58 tuổi, ngụ tại Sơn Dương, Tuyên Quang) có tiền sử mắc bệnh tăng huyết áp mức độ nhẹ nhưng không tuân thủ điều trị thường xuyên. Trước đây, ông hút thuốc lá và thuốc lào suốt 30 năm nhưng đã từ bỏ thói quen này khoảng một thập kỷ.
Khoảng ba tuần trước khi nhập viện, ông bắt đầu có triệu chứng ho, sốt và khó thở. Tuy nhiên, ông tự điều trị tại nhà trong một tuần mà không thấy cải thiện. Khi đến bệnh viện, kết quả xét nghiệm cho thấy ông dương tính với cúm A.
Dù được điều trị tích cực, tình trạng hô hấp của ông ngày càng xấu đi, dẫn đến suy hô hấp nghiêm trọng và phải đặt ống nội khí quản để hỗ trợ thở.
Bệnh nhân mắc cúm đang được các bác sĩ tích cực điều trị.
Ông T. được chuyển đến Trung tâm Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng sốc nhiễm khuẩn nghiêm trọng, phải thở máy. Hai lá phổi bị tổn thương lan rộng gần như toàn bộ, khiến ông rơi vào suy hô hấp nặng kèm theo tình trạng ứ đọng CO2 đáng kể.
Kết quả chụp X-quang phổi cho thấy mức độ tổn thương lên đến 80-90%, khiến khả năng trao đổi khí gần như bị mất hoàn toàn. Lượng CO2 trong máu tăng cao vượt ngưỡng nguy hiểm.
Do tình trạng suy hô hấp không có dấu hiệu cải thiện, các bác sĩ quyết định can thiệp ECMO (hệ thống oxy hóa qua màng ngoài cơ thể). Sau khi thực hiện, các chỉ số sinh tồn của bệnh nhân tạm thời ổn định, tuy nhiên, tình trạng sốc nhiễm trùng vẫn rất nghiêm trọng và cần được theo dõi sát sao.
Một bệnh nhân khác là ông V.V.U. (62 tuổi, trú tại Đông Triều, Quảng Ninh) có tiền sử mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) suốt 7 năm, nhưng việc kiểm soát bệnh chưa hiệu quả.
Ba ngày trước khi nhập viện, ông xuất hiện triệu chứng sốt, ho và khó thở ngày càng tăng. Dù đã được điều trị tại cơ sở y tế trong hai ngày, tình trạng suy hô hấp vẫn tiếp tục diễn biến xấu, buộc phải đặt ống nội khí quản. Sau khi xét nghiệm cho kết quả dương tính với cúm A, ông được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.
Dù đã trải qua hai tuần điều trị tích cực, tình trạng của bệnh nhân vẫn rất nghiêm trọng. Hiện tại, ông vẫn phải thở qua ống nội khí quản và được nuôi dưỡng bằng sonde dạ dày.
ThS.BS Võ Đức Linh, công tác tại Trung tâm Hồi sức tích cực, cho biết virus cúm A tấn công trực tiếp vào phổi, khiến những bệnh nhân vốn có tổn thương phổi từ trước dễ diễn tiến nặng hơn so với người khỏe mạnh. Đặc biệt, bệnh có thể gây ảnh hưởng nghiêm trọng đối với những trường hợp mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.
Cùng quan điểm, ThS.BS Phạm Văn Phúc, Phó Giám đốc Trung tâm Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, nhấn mạnh rằng người cao tuổi, người có bệnh nền và những đối tượng suy giảm miễn dịch cần đặc biệt cẩn trọng khi mắc cúm. Nếu không được kiểm soát tốt, bệnh cúm có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như tổn thương phổi lan rộng, bội nhiễm vi khuẩn, viêm cơ tim, suy đa tạng và thậm chí dẫn đến tử vong.
Cũng theo BS Phúc, nhiều người có tâm lý chủ quan khi mắc cúm, cho rằng chỉ là bệnh nhẹ và không đi khám sớm. Người có hệ miễn dịch suy giảm, cúm có thể gặp các biến chứng nghiêm trọng việc cấp cứu tiên lượng rất khó khăn. Vì vậy, việc phát hiện và điều trị cúm sớm là vô cùng quan trọng.
