Chủ quan không tái khám định kỳ, thanh niên mắc u tuyến giáp xâm lấn, di căn

Mới đây, các bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy (Quảng Ninh) đã tiến hành phẫu thuật điều trị thành công cho nam thanh niên có khối u tuyến giáp kích thước lớn "ác tính" xâm lấn, di căn hạch cổ. Đáng chú ý, bệnh nhân đã từng được chẩn đoán mắc u tuyến giáp lành tính trước đó nhưng chủ quan không tái khám định kỳ.

Theo đó, 2 năm trước, anh C. (31 tuổi, trú tại phường Bồng Lai, tỉnh Bắc Ninh) phát hiện u tuyến giáp, sau đó đi khám ở bệnh viện tuyến trên được chẩn đoán u lành tính và hẹn khám định kỳ. Tuy nhiên, 2 năm nay do chủ quan không khám bệnh, nên gần đây, anh C. phát hiện khối u vùng cổ to nhanh, xuất hiện hạch cổ gây tức nghẹn, khó chịu nên đến Bệnh viện Bãi Cháy thăm khám.

Ê kíp mổ Khoa Ung bướu 2, Bệnh viện Bãi Cháy thực hiện phẫu thuật cắt ung thư tuyến giáp cho người bệnh,

Kết quả siêu âm, chụp CT scanner, bác sĩ phát hiện thùy phải tuyến giáp của bệnh nhân có khối kích thước 77x48mm, hạch bất thường vùng cổ (kích thước lớn nhất 26x18mm). Sau khi tiến hành sinh thiết kim nhỏ cho kết quả nghi ngờ ung thư biểu mô tuyến giáp thể nhú, có hạch di căn và bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật.

Ê kíp mổ do BSCKI Doãn Chiến Thắng – Khoa Ung bướu 2, Bệnh viện Bãi Cháy thực hiện cắt ung thư tuyến giáp cho người bệnh. Trong quá trình phẫu thuật, ekip tiến hành bóc tách khối u tương đối phức tạp, khó khăn do khối u cứng chắc, kích thước lớn (7x10cm) xâm lấn cơ, thực quản, thần kinh thanh quản quặt ngược phải, nhiều hạch lớn vùng khoang trung tâm (nhóm VI) và dọc máng cảnh hai bên.

Sau gần 3h phẫu thuật, các bác sĩ đã sử dụng dao Ligasure hỗ trợ cầm máu và bóc tách tối ưu, thành công cắt toàn bộ tuyết giáp, nạo vét hạch máng cảnh hai bên. Sau 5 ngày sau phẫu thuật, người bệnh phục hồi sức khỏe tốt, vết mổ khô liền nhanh, giao tiếp tốt và được đã xuất viện.

Sau phẫu thuật, sức khỏe nam thanh niên hồi phục tốt và hiện tại đã được xuất viện.

Theo BS.CKI Doãn Chiến Thắng – Khoa Ung bướu 2, Bệnh viện Bãi Cháy, khối u tuyến giáp của bệnh nhân C. được đánh giá đặc biệt nguy hiểm do kích thước phát triển lớn, xâm lấn cơ vùng cổ, thực quản, dính chặt vào dây thần kinh thanh quản quặt ngược khiến phẫu thuật trở nên phức tạp, nguy cơ biến chứng cao (như liệt dây thanh âm, suy tuyến cận giáp sau mổ, chảy máu, xẹp khí quản). Nếu không được phẫu thuật điều trị kịp thời, bệnh nhân sẽ phải đối mặt với nguy cơ khàn tiếng vĩnh viễn, tắc nghẽn đường thở, u xâm lấn sâu vào khí quản và thực quản gây khó nuốt, nguy cơ xuất huyết hoặc di căn xa (phổi, xương…)

Đức Tùy